突然有話卻說不出口？小心罕見中樞神經性淋巴瘤

記者李鴻典／台北報導

今（15）天是世界淋巴癌日，大千綜合醫院粉專小編發文【突發性語言障礙？小心罕見中樞神經性淋巴瘤】，透過大千癌症中心主任林君屏的文章，讓民眾了解罕見的中樞神經性淋巴瘤，及早發現病症，及早治療找回健康。

66歲的謝先生，最近一周常常感到疲倦、頭痛，家人也發現他的行為有明顯退化的情形，常常話都說不出口。在家人的勸說下謝先生決定到本院神經內科就診，經腦部核磁共振及正子造影檢查，發現左側顳葉有一個4公分大小的腫瘤，經醫師轉介到神經外科接受手術切除，病理報告顯示為罕見的原發性中樞神經惡性淋巴瘤，目前謝先生正積極配合醫療團隊接受化學藥物的治療，腫瘤也適當的控制中。

腦部的腫瘤先確認是原發性？還是轉移性？發生在中樞神經系統的淋巴瘤，必須先鑑別腫瘤是原發性還是轉移性的淋巴瘤，鑑別時可透過全身性的正子電腦斷層檢查評估腫瘤的生長部位，再依據不同位置的淋巴瘤給予不同的治療方式。

▼▲大千綜合醫院粉專小編發文【突發性語言障礙？小心罕見中樞神經性淋巴瘤】（圖／翻攝自大千綜合醫院粉專）

林君屏表示，原發性中樞神經系統淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma，PCNSL)是一種僅發生於腦和脊髓，而沒有出現在全身其他淋巴結或淋巴組織的淋巴瘤，目前還沒有確切的病因。

中樞神經性淋巴瘤症狀。林君屏指出，原發性中樞神經系統淋巴瘤的臨床表現很多樣化，主要與腫瘤的生長部位和範圍有關。大部分患者的病變有50%是位於額葉或同時多葉的位置，所以患者的症狀表現多為性格的改變，頭痛、肌肉乏力及嗜睡。其他可能的症狀有局部區域失去感覺、視力模糊或衰退、噁心及嘔吐、容易失去平衡、經常感到困惑和煩躁、個性出現變化（幻聽、幻覺、幻視）、難以集中注意力、反應遲鈍、失語症（經常辭不達意、語意不通）。

針對疾病根源及早治療。林君屏說明，淋巴瘤類型多樣，隨著近代醫學發展快速，只要患者及早就醫，大多可以得到適當治療，顯著改善病情，尤其一般症狀皆可以在治療後迅速緩解。

目前針對淋巴瘤的治療方法包括：化學療法、放射療法、幹細胞移植、類固醇治療及手術治療等，醫療團隊會依據淋巴瘤的生長位置、病徵、患者年齡和整體健康狀況等條件全面評估，並針對不同類型的淋巴瘤提供相對應的治療方法，除此之外也需要病患及家屬配合醫療團隊，才能妥善控制住疾病。