恐引發不良反應！柚子1成分擾亂7類藥物代謝「最久3天」

記者陳弋／台北報導

柚子（文旦）是中秋節不可或缺的水果，但您知道嗎？柚子含有與葡萄柚相似的「呋喃香豆素」（furanocoumarins）成分，會干擾人體的CYP3A4酵素，影響藥物的吸收，恐導致藥物不良反應。

▲柚子含有「呋喃香豆素」，會干擾人體的CYP3A4酵素，進而影響藥物的吸收。（圖／新北市政府農業局提供）

台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師柯瑩蓮指出，CYP3A4酵素是身體中一種重要的代謝酵素，主要存在於肝臟和小腸。當酵素受到呋喃香豆素干擾而無法發揮作用時，人體分解藥物的速度會減慢，服用的藥物停留在體內的時間會延長，導致血中藥物濃度升高，進而可能導致藥物不良反應發生，例如肝毒性、腎毒性等。

柯瑩蓮提醒，享用美味的柚子前，應注意自己是否正在服用以下7類藥物，這些藥物若和柚子同時攝取，可能進一步導致藥物血中濃度增加，進而產生藥物不良反應。

一、抗心律不整藥物：若與柚子同時吃，可能導致藥物血中濃度增加，會增加心律不整、肝毒性等不良反應發生的機會。

二、心臟血管用藥：會增加藥物血中濃度而可能會導致血壓過低、心跳過快、周邊水腫等不良反應，嚴重還可能導致缺血性心肌梗塞。

三、免疫抑制劑：可能增加噁心、頭痛、心跳過快、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應的機率。

四、降血脂藥：藥物血中濃度增加，導致肝功能異常，也可能造成肌肉疼痛、橫紋肌溶解症，甚至急性腎病變。

五、抗凝血藥物：藥物血中濃度增加，提高出血風險。

六、抗焦慮／憂慮／鎮靜安眠藥：藥物血中濃度增加，容易發生暈眩、嗜睡的情形。

七、抗癲癇藥：藥物血中濃度增加，提高不良反應的發生率。

柯瑩蓮表示，呋喃香豆素會「不可逆地」抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP3A4，其抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2、3天，所以即使吃了柚子後再間隔服藥，也無法完全避免交互作用發生。因此，柯瑩蓮建議在服用特定藥物期間，還是儘量不要吃柚子或葡萄柚，才能避免藥物和食物交互作用，保障用藥安全與藥物療效。