魔鬼藏在細節裡！膽汁逆流打嗝飄「苦味」　源頭竟是癌王

記者陳弋／綜合報導

打嗝和放屁都是正常生理現象，如果出現不明原因的異味，就要有所警覺。外科醫師陳榮堅表示，有病患因膽汁逆流打嗝飄出苦味，並無其他明顯症狀，經檢查發現罹患胰臟癌。

▲陳榮堅醫師表示，打嗝散發的氣味可能隱藏健康警訊。（圖／截圖自醫師好辣官方頻道）

陳榮堅醫師在節目《醫師好辣》中提醒，打嗝的味道，可能和不同的疾病有相關性。打嗝時若伴隨苦味，常常和「膽汁逆流」有關，一部分源自糖尿病導致的胃部蠕動排空功能下降；但他也遇過有病人十二指腸長出特殊的憩室，導致原本要從十二指腸出口排出去的膽汁逆流。

陳榮堅回憶，比較棘手的狀況是「癌王」，部分患者一開始通常都說沒甚麼不舒服，但檢查會發現膽汁逆流，呵氣有苦味，進一步追查都是胰臟癌搞鬼。

陳榮堅還說，絕大多數胰臟癌病患確診時已是第二期以後了，他也提醒，胰臟癌有4大常見症狀：

一、黃疸：當腫瘤長在胰臟頭，容易堵住胰管和膽管的開口，膽汁便無法順利排出，比較容易造成眼白變黃、皮膚變黃等黃疸症狀。

二、腹瀉：倘若長在胰臟頭的腫瘤壓住膽管的開口，膽汁沒辦法流到消化道，可能引發腹瀉。

三、體重減輕：有時候腫瘤長在胰臟的中端或尾部時，更接近主動脈和大神經，容易導致吸收狀況變差，讓人體重下降，食慾不振。

四、上腹部疼痛：如果腫瘤長在胰臟中後段，常常導致患者腹部悶痛。

打嗝味道的變化可以是小事，也可以反映大事。如果打嗝有腐臭味，就要留意有無胃炎、胃癌、胃部阻塞（食物囤積發酵產生腐敗味）等情形；假如打嗝有血腥味，恐怕是嚴重潰瘍出血甚至是胃癌大量出血。