打嗝超過48小時？留意「身體可能在求救」　醫師點名2種癌症

記者陳弋／台北報導

▲打嗝太頻繁恐造成生活困擾，也可能是身體的警訊之一，如果症狀持續一段時間未改善，應進一步找醫師診斷。（圖／肝病防治學術基金會授權）

打嗝是正常的生理現象，原因可能是飲食習慣不良或一下子攝取太多東西。一般來說，打嗝的現象不會維持太久，少數人則會有反覆打嗝的狀況。專家提醒，若持續打嗝48小時以上就要小心，恐怕是某些重大疾病的警訊，包括癌症。

打嗝是一種神經自主的反應，是因為控制橫膈膜的膈神經受到刺激，引發橫膈膜肌肉收縮，同時間聲帶緊閉，就會產生「嗝」的聲音。

肝病防治學術基金會表示，若打嗝超過48小時尚未緩解，稱為「持續性打嗝」；打嗝超過1個月，醫學定義為「頑固型打嗝」，病患的胸腔、胸廓可能因為肌肉拉扯感到不適，甚至連喉嚨、頸部都不太舒服，無法順利吃飯或喝水，進而影響工作和睡眠。此時代表身體可能隱藏更嚴重的問題，必須進一步抽絲剝繭，或動用侵入性的檢查（如腸胃鏡、抽血等），甚至必須轉介至其他科別追查真正的病因。

頑固型打嗝可能和代謝問題有關，肝病防治學術基金會說明，酗酒恐導致長期營養不良而引起打嗝；糖尿病控制不好，則會導致神經和肌肉病變，引發打嗝；腎臟病導致電解質不平衡，如低血鉀、低血鈉，常會抽筋，引起神經異常反應，導致打嗝。

肝病防治學術基金會進一步指出，藥物也可能導致打嗝，像是麻醉藥、鎮定劑、化療藥物、類固醇以及一些帕金森氏症的藥物；體內安裝心臟節律器的患者，其中的微弱電流也可能刺激膈神經，引起打嗝。

打嗝有時候是重大疾病的警訊，肝病防治學術基金會提到，頸部到胸廓的腫瘤（例如甲狀腺癌和食道癌）也可能刺激膈神經；另外，打嗝也牽涉迷走神經的自主反射，有時候是中樞神經出問題，例如腦中風、腦部感染發炎、外傷或腫瘤等，不過這類病患占比不大，民眾不必過度焦慮。

肝病防治學術基金會提醒，如果只是一時的打嗝，各地都有流傳一些偏方，在無害的情況下試試無妨，例如突然被嚇一跳、拿一杯熱水慢慢將它吹涼等。若打嗝情況持續48小時未見改善，仍建議就醫。