高居男性10大死因第6！「這癌症」逾3成患者病灶已轉移

記者簡浩正／台北報導

男性注意！據衛福部統計，攝護腺癌高居男性國人10大死因第6名，且逾3成病人確診時「已經有轉移病灶」，無法透過局部切除治療。不過泌尿科醫師表示，現在針對攝護腺癌已有階段性治療方式，且隨著基因檢測與定序技術進步，可幫助BRCA基因突變的轉移性攝護腺癌病人重新強化治療目標，也為部分病人在化療之前提供新的治療選擇。

▲攝護腺癌高居男性10大死因第6。示意圖。資料照片

根據衛福部最新癌症登記資料，32％的攝護腺癌患者確診時已進入轉移階段。台灣泌尿科醫學會理事長、高醫大附醫泌尿科主治醫師吳文正指出，針對現行轉移性攝護腺癌的治療方法上，有荷爾蒙治療與化學治療兩大類別，然而接受荷爾蒙治療的病人在一段時間後，癌細胞可能產生抗藥性，使藥物逐漸失效，出現去勢抗性、去勢療法無效的狀況。

針對轉移性去勢療法無效的攝護腺癌，吳文正說，目前已有精準醫療的標靶藥物，臨床上能有效延緩疾病惡化、提升病人整體存活率。他曾收治一位退休教授，本該是準備享福的時候，卻被診斷出攝護腺癌，在積極治療下，至今已獲得控制，持續追蹤超過15年。

▲吳文正醫師表示，現行轉移性攝護腺癌治療方法上，有荷爾蒙治療與化學治療兩大類別。（圖／吳文正提供）

吳文正說，目前國外臨床研究中發現，整體攝護腺癌病人中帶有突變基因者約佔10%，突變基因可能造成細胞修復問題，因此國際上治療指引也建議，轉移性攝護腺癌的病人更需要注意家族病史。而精準療法的出現，可幫助上述攝護腺癌病人重新強化治療目標，也為部分病人在化療之前，提供新的治療選擇。