記者陳弋/新北報導
▲腦部核磁共振檢查發現血管梗塞(箭頭處亮點),老婦人被診斷為腦幹梗塞型中風。(圖/恩主公醫院提供)
41歲藝人納豆(林郁智)昨(24)日驚傳腦中風,緊急在國泰醫院開刀治療。他的經紀人第一時間表示,納豆只是上午身體不適,去醫院做例行性檢查。醫師表示,冬天是心血管疾病好發期,腦中風多是無預警發生,也有人發作前僅有輕微警訊(例如頭暈),若合併單側四肢無力、臉歪嘴斜、說話不清楚,便要小心腦中風。
天冷頭暈不適又無力,以為是熱量消耗快造成的血糖過低嗎?小心可能是腦中風上身。天冷熱量消耗快,民眾偶爾會有血糖過低造成的頭暈、無力,若突然頭暈到連路都走不穩,合併口齒不清或單側手腳無力,很有可能不是血糖過低,而是腦中風。
恩主公醫院神經內科醫師朱海瑞日前收治一名80歲老婦,本身有糖尿病與高血壓,某天起床時感到頭暈目眩又想吐,家人以為是剛起床還沒吃飯血糖過低。不過老婦吃完早餐仍感頭暈不適,被家人送至急診,急診醫師考量婦人高齡還有心血管病史,因此會診神經內科,透過腦部核磁共振檢查,診斷出腦幹梗塞型中風。
朱海瑞表示,腦中風又分為出血型與梗塞型,約有8成是腦血管梗塞造成,一般是無預警發生,臨床症狀上大多有單側手腳無力、臉部歪斜、口齒不清等症狀,年紀、高血壓高血脂防等慢性疾病都是高危險因子。
朱海瑞指出,暈眩原因可分為「周邊型眩暈」以及「中樞型眩暈」。前者和耳部的前庭系統受影響有關,分為前庭神經炎、梅尼爾氏症、良性陣發性姿勢性眩暈等,這類型感到的是天旋地轉的暈;中樞型眩暈最常見於小腦及腦幹中風患者,可能伴隨腦中風典型狀況。
發現急性腦中風症狀時,最重要的事情就是爭取黃金治療期,朱海瑞建議民眾透過「臨微不亂」4字口訣幫助記憶,判斷病人狀況:
「臨」時手腳軟:單側手腳無力,或單側舉不起手腳。
「微」笑也困難:臉部表情不對稱,或嘴角歪斜。
講話「不」清楚:口齒不清或無法表達。
別「亂」快送醫:看到以上其中一種徵兆,立刻記下發作時間,通知119緊急送醫。
恩主公醫院透露,所幸該名老婦人被家人提前發現異常狀況,及時送醫接受治療,預後不錯,頭暈也已經改善,精神狀況逐漸恢復,目前開始嘗試做復健。
朱海瑞提醒,本身若是高血壓或是相關慢性疾病的患者,注意定期監測及按時服藥控制慢性疾病,年長者也應注意保暖,適量運動,保持良好血液循環,另外切記「臨微不亂」,以確保身體健康。