5萬人份莫納皮拉韋下週到　陳時中曝1優點：贏輝瑞口服藥

記者陳弋／台北報導

▲衛福部長陳時中證實，5萬人份莫納皮拉韋下週到貨，相較Paxlovid，莫納皮拉韋的使用限制較少。（圖／截圖自指揮中心直播）

今年本土個案數累計至昨（12）日達544161例，20-40多歲青壯年族群占大宗，輕症或無症狀患者占整體的99.78%。因應暴增的感染者，口服抗病毒藥物的整備成為當務之急。衛福部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中透露，我國增購的5萬人份「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）下週抵台。

隨著病例數暴增，預防確診者演變成重症的口服藥物扮演重要角色。陳時中說明，看到國人的使用情況，雖然莫納皮拉韋的效果相對不如輝瑞口服藥Paxlovid，但前者的臨床使用限制較少，所以特別多採購一些，原本5萬人份合約再加上5萬人份開口合約，下週會有5萬人份到貨。

美國默沙東藥廠研發的新冠口服藥莫納皮拉韋今年1月24日正式引進台灣。專家表示，病患經醫師診斷，須確實服用5天療程，中間不可隨意中斷，研究顯示，莫納皮拉韋可使輕中度確診者住院死亡風險降低30%。

亞東醫院家醫科醫師陳志道指出，莫納皮拉韋服用後會轉變成核苷酸，透過RNA聚合作用進入新冠病毒，使病毒在複製的過程中發生錯誤，進而阻斷病毒複製。

根據指揮中心的規定，莫納皮拉韋僅適用於發病5天內、具有「重症風險因子」，且臨床上不適用其他治療方式的輕度至中度、18歲（含）以上新冠肺炎病患。重症風險因子包含患者年紀65歲（含）以上、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病（含高血壓）、慢性肺疾、肥胖（BMI≧25）、其他影響免疫功能之疾病或已知重症風險因子者等。

並非所有確診者都適用莫納皮拉韋，陳志道指出，雖然大家都期待新型藥物的療效，但莫納皮拉韋在動物實驗時發現具有「軟骨毒性」，兒童、青少年、孕婦、哺乳媽咪不能用。若已使用莫納皮拉韋，最後一次服藥的4天內要避孕，而且要避免哺乳。

部分輿論質疑中央口服藥物整備不力，陳時中強調，每個國家都在準備口服藥物，若比較採購量占人口百分比 ，英國7.41%最高， 美國、加拿大都是3.95左右，澳洲3.1%，日本2.86%，紐西蘭2.35%，韓國1.94%，台灣3.1%，我國的準備不算少，現在的目標是讓開藥和領藥的速度加快。 

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