白內障要開刀嗎　醫師籲趁健康體開刀安全性高

文／草根

草根影響力新視野  鍾方

做市場生意的62歲王大姐最近開白內障了，老朋們紛紛關心她的手術結果，「怎麼樣，開得還好嗎？妳是開一隻眼，還是開兩隻眼？」，有位比大姐年長3歲的李大哥除了表達關心外，還自信地說：「我目前沒有白內障，我應該不用開吧！」王大姐有基本的醫學常識，提醒李大哥說：「白內障可是老化的現象，只有天選之人不會有白內障，百分之八、九十的人，到了五六十歲免不了都會出現白內障，你還是要多多注意。」

白內障是不可逆的老化自然現象

接觸眼科相關醫學有一段不算短的時間，從醫學角度，白內障是不可逆的老化自然現象，隨著年紀越來越大，原來透明清晰的水晶體，水晶體中的蛋白質成分會變質，形成混濁現象，也有不少眼科醫師為了讓水晶體變混濁的狀態讓民眾了解，常會用荷包蛋來做比喻，原本透明滑溜的蛋白，高溫煎煮後，愈來愈硬，顏色趨於焦黃，此外水晶體水分含量變少，也會使得水晶體變混濁，會嚴重影響視力品質，讓我們看不清楚，愈來愈模糊。

▲（圖／翻攝自草根）

水晶體混濁影響視力品質就要動手術了

老年性白內障的形成是漸進式，是經年累月慢慢的出現，一般民眾不會輕易發現水晶體已經有混濁現象，通常都是眼睛出現了不舒服，晚上夜間視力不佳、看公車號碼牌覺得很吃力，

或是有一些眼睛的疾病，像是角膜發炎、乾眼症，前往眼科就診，經過醫師檢查後，才知道水晶體已經出現混濁，有白內障了。曾經訪問過一位眼科醫生，他有提供水晶體混濁的顏色色票說明什麼是混濁，水晶體原是清澈透明，會從非常淺的淡褐色開始混濁，逐漸轉換成淺褐色、褐色、深褐色，再到黑褐色，在淡色、淺褐色的狀態下，視力品質還不算差，是不用急著去動白內障手術，但等到水晶體越來越混濁，顏色已經轉成深褐色或是黑褐色，視力品質變得很差，看東西看不清楚時，就要動手術摘除混濁水晶體，植入人工水晶體，就能回復正常的視力。

天然水晶體混濁的程度，會決定要不要開白內障手術，有些人的混濁程度不高，就算年紀到了80歲，也是可以暫時不用開白內障；有些年紀55歲的青壯族，水晶體混濁程度已經很高，必須動白內障手術，植入人工水晶體以後，才能看得清楚。

趁健康體開刀安全性高

一般民眾多半到了王大姐的年紀，約在60歲左右，水晶體都會有混濁的現象，應定期到到眼科做白內障檢查，如果眼科醫生檢查後發現混濁現象很高了，就得接受白內障手術，不要再做拖延，與王大姐一樣動白內障手術；至於李大哥究竟有沒有白內障？不能逞口舌之快，必須儘早到眼科醫生做檢查，請醫師判斷是正確方法，雖然目前白內障手術已經是成熟的門診手術，但是手術畢竟有風險，還有術後復原的恢復期，趁著體能還可以的時候動白內障手術，是比較安全。