柯賜海生前有阿茲海默死因為心肌梗塞　台大名醫：很多患者連症狀都忘了

記者黃仲丘／台北報導

▲柯賜海晚年都以車為家（圖／記者游定剛攝影）

「抗議天王」柯賜海今（21）日上午被發現陳屍陽明山前山公園廂型車上，享年66歲；檢警已於今下午4時左右完成相驗，研判死因為心肌梗塞；對此，台大醫院心血管中心心臟檢查室主任王宗道表示，戶外氣溫驟降，確實容易引發心血管疾病，柯賜海有阿茲海默症，過去臨床上也發現，許多阿茲海默症患者，明明有症狀卻很快就忘記，容易忘記吃藥，比一般人更容易疏於照顧自己。

柯賜海21日被發現陳屍於前山公園旁的車上，享年66歲，檢警初步研判沒有外力介入，下午4時已完成相驗，家屬證實檢警研判死因為心肌梗塞。

醫院心血管中心心臟檢查室主任王宗道表示，戶外氣溫容易驟降，確實可能會增加心因性猝死風險。學理上若要確認死因為心肌梗塞，需要進一步解剖，觀察血管狀況才能釐清。但過去若身上無明顯外傷，這類個案多半會研判為心因性猝死。

柯賜海在晚年，長期在陽明山前山公園以廂型車為家，王宗道表示，餐風露宿，戶外空間晚上有時候會變得非常冷。一旦氣溫驟降，除了可能引起全身性的血管收縮、血壓升高，心臟部位的血管也容易收縮，血流量受到影響，進而就可能出現心律不整或心肌梗塞。

柯賜海確診阿茲海默症，王宗道表示，臨床上常看到許多有阿茲海默症的患者，明明有症狀卻很快就忘記，很容易忘記吃藥，比一般人更容易疏於照顧自己。

對於這類失智症患者，王宗道表示，對他們的症狀主訴就要打折扣，反而要從心電圖、X光片檢查才能更確定患者目前的狀況。必要時可給予藥物支持，或放支架改善。

王宗道提醒，一天24小時內，清晨太陽未出現前或剛出來時，氣溫是最低的時候，特別提醒有三高控制不佳，血壓在160以上、血糖控制不好者，且一個星期會有2次或兩次以上活動會胸悶者，建議不要做太劇烈的運動。一般人也建議在太陽出來後一陣子在運動，若活動時有不舒服，就要趕快就醫。