肚子痛到吐！就醫驚見血脂「超標35倍」釀胰臟炎　緊急「換血」保命

記者陳弋／台北報導

▲洪秉鴻醫師為患者進行血漿置換術。（圖／南投醫院提供）

中部44歲蕭先生肚子痛3天，原以為是便秘，某一天半夜痛到吐，緊急赴南投醫院急診抽血檢查發現血糖、膽固醇及解脂脢超標，三酸甘油酯更超標35倍，被診斷為三酸甘油酯引起的急性胰臟炎。肝膽腸胃科醫師將他收治住院，會診腎臟科醫師安排血漿置換術，才順利解決危機。

蕭先生在菜市場工作多年，長期睡眠不正常，年輕時又抽菸，且幾乎每天吃一包鹽酥雞搭配半糖手搖飲料，體重一度高達130公斤；後來罹患糖尿病之後，飲食稍微收斂，不過有時工作忙起來仍忘記忌口。

肝膽腸胃科醫師黃仲岐透露，蕭先生腹痛發病入院時，血糖高達280mg/dl（正常值應低於200mg/dl），三酸甘油酯更飆到5339mg/dl（正常值應低於150mg/dl），膽固醇高達313 mg/dl（正常值應低於150 mg/dl）。

腎臟科醫師洪秉鴻表示，團隊經評估採取「血漿置換術」處置蕭先生的高三酸甘油酯，所幸療效顯著，首次療程結束後病人的指數順利降至162mg/dL，大幅縮短恢復時間。

血漿置換術指透過儀器將血液從靜脈導出，將血液中有害人體的抗體過濾掉，並補充健康的新鮮血漿進入體內。醫師強調，血漿置換術僅能在短期間降低血脂，為死亡率高的急性胰臟炎進行緊急處置，如果要持續維持正常數值，仍須保持良好生活作息，均衡飲食，規律運動，減少飲酒。高血脂症的病人則應遵從醫囑，接受藥物治療。

黃仲岐提到，膽結石阻塞與酗酒是引起急性胰臟炎的主因，而三酸甘油酯過高也可能導致急性胰臟炎，常見症狀為腹痛，疼痛感可能延伸至背部，部分患者會伴隨噁心、嘔吐與發燒等症狀。大部分患者經過治療可以緩解，嚴重者恐併發急性腎衰竭、呼吸衰竭，甚至危及生命。