病患9月哀號「冬季癢」醫師覺得有詭　抽血揪出背後惡疾

記者陳弋／台北報導

▲洪暐傑醫師提醒，糖尿病也會引起皮膚搔癢。（圖／擷取自YouTube-醫師好辣官方頻道）

冬季氣溫偏低，皮脂腺及汗腺分泌下降，容易引起「冬季癢」（缺脂性濕疹），不少民眾有過類似困擾。但皮膚癢的原因很多，有時候不單是季節因素，也可能是嚴重疾病的警訊。

家醫科醫師洪暐傑在節目《醫師好辣》中透露遇過一名皮膚癢的患者，對方年約三十幾，一進診間很快要求醫師開特定品牌的止癢藥膏，由於鮮少有患者未經診察直接「指定」醫師開藥，身為醫師還是必須稍微了解一下病患的狀況再做決定。

由於當時是9月，台灣天氣仍暖熱，洪暐傑認為病患自稱冬季癢完全不合理。他請對方將上衣脫掉，發現背部已經被抓到紅紅的一片一片，有些部位出現黑色的色素沉澱，腳部也有明顯色差。

看到這種狀況，洪暐傑懷疑可能是血液循環不良，接著安排病患抽血，血糖值出爐，竟接近200mg/dL（標準是100mg/dL），糖化血色素高達13%（正常應在5.6%以下），顯示罹患糖尿病，患者本身卻渾然不覺。

「糖尿病也會引起皮膚癢！」洪暐傑表示，糖尿病容易導致皮膚乾燥，感染細菌、黴菌的機率上升，患者如果沒有解決高血糖的問題，即便拿了藥膏止癢，背後的大問題仍在，所幸這一次多開了血糖藥給他，血糖一受控，搔癢的症狀很快改善。