纖細OL變「蜘蛛肚、蚊子腳」還長出「鬍鬚」　元凶竟是腎上腺腫瘤

記者陳弋／台北報導

▲陳俊宇醫師分享腎上腺腫瘤病例。（圖／擷取自YouTube-醫師好辣官方頻道）

如果突然身材走鐘，長出奇怪體毛，小心器官出了問題！一名年輕女上班族因夜間亢奮、高血壓、不明憂鬱、臉上長毛就診，醫師透過一系列檢查揪出禍首，竟是一顆2公分腫瘤。

腎臟科醫師陳俊宇在節目《醫師好辣》中分享特殊病例，一名30多歲OL在媽媽陪同下就診，原意是治療高血壓，不過患者的母親順帶一提，女兒半年來發生一件怪事，半夜經常情緒失控，會把家人通通叫醒，陪她一起做運動，接著還會去煮飯、洗衣服，整晚不睡覺，天亮才補眠。除了夜間情緒亢奮，女子某些時候又會陷入憂鬱，整天躲在房間裡。

陳俊宇觀察患者的外型，直覺身形有些詭異，肚子很大，手腳細細的，臉上還長了「鬍鬚」（汗毛很長）。家屬表示，女子過去身材苗條，皮膚白皙，身上也沒有這些毛，體型的變化都發生在近半年。

陳俊宇研判，女子的高血壓應該來自賀爾蒙問題，多數案例都是腎上腺出狀況，於是安排抽血檢查，甲狀腺、女性荷爾蒙、腎上腺賀爾蒙等一併檢驗，發現她腎上腺皮質荷爾蒙「可體松」（cortisol）濃度竟是正常人的10倍。

正常情況下，可體松讓人在白天保持清醒，提高警覺，由於女子的腎上腺異常，導致24小時持續製造可體松，可體松濃度過高，就像吃類固醇，長期吃高劑量的話，便會產生「庫欣氏症候群」（一種內分泌或賀爾蒙障礙）的外表，出現身體肥胖四肢不胖、體毛增加、生理期不正常、血糖與血壓升高等現象。

經過核磁共振檢查，陳俊宇進一步發現女子的右側腎上腺長了一顆2公分腫瘤，導致可體松日夜不間斷製造。外科團隊透過內視鏡移除腫瘤之後，女子的精神狀況改善不少，晚上總算可以好好睡覺，半年後體重減輕5公斤，異常的毛髮也消失了。