記者潘靚緯/台中報導
▲66歲退休男教師因裝置心臟血管支架,需長期服用抗凝血藥,導致痔瘡流血不止,澄清醫院中港院區大腸直腸外科主任邱錫雄改以雷射手術治療。(圖/澄清醫院中港院區提供)
一名66歲退休男教師,曾有心肌梗塞病史,因裝置心臟血管支架為避免血栓,需長期吃抗凝血藥,卻造成他的痔瘡宿疾日益嚴重,幾乎每天便後流血不止,每件內褲都有洗不乾淨的血跡,痛苦不堪。台中澄清醫院中港院區大腸直腸外科主任邱錫雄表示,這類患者因難以控制出血問題,不適合做傳統痔瘡切除手術,後來改以「微創痔瘡雷射整形手術」,20分鐘內解決患者困擾。
邱錫雄主任指出,傳統切除手術要考慮讓患者暫停服用抗凝血藥物,但停藥期間恐怕會再次形成血栓,導致心血管再塞住而危及生命,往往讓患者、醫師都陷入兩難,因此過去裝置心臟血管支架又有痔瘡困擾的患者,只能忍受痔瘡流血的痛苦。
▲透過微創雷射手術傷口僅0.2公分,患者不需停吃抗凝血藥,恢復期也大幅縮短。(圖/澄清醫院中港院區提供)
隨著醫學進步,現在透過「LHP痔瘡雷射微創整形手術」技術,以極細的光纖探針進入至痔瘡組織,透過二極體雷射的熱能截斷痔瘡內部的血液供給,使痔瘡逐漸萎縮、自然壞死並同步完成止血,其微創的傷口僅0.2公分,不會傷及肛門括約肌、腸道粘膜等腸道及肛門組織,順利切除患者的3顆內痔,也不需停吃抗凝血藥,順利完成治療,相較傳統約5到14天才能回到工作崗位,雷射手術只要1到3日就能正常工作,且不會有肛門狹窄失禁的併發症。
痔瘡的形成是在黏膜與直腸上靜脈叢曲張造成的靜脈腫塊,主因包括便秘、腹瀉等不良排便習慣、熬夜作息不正常、纖維及水分攝取不足、久站久坐、從事激烈運動,以及懷孕時子宮擴張的壓力,使肛門括約肌的靜脈血管異常擴張而產生痔瘡,此外,隨年齡老化導致靜脈的血管叢異常,也容易形成痔瘡。邱錫雄主任呼籲,要特別注意的是,部分出血原因可能並非痔瘡,也有可能是大腸瘜肉或大腸癌導致,建議民眾如有出血問題,最好就醫詳細檢查治療。