43歲張誌家傳心梗逝　醫：對於健康，我們真的很有本錢揮霍嗎？

記者李鴻典／台北報導

▲前職棒球星張誌家驚傳猝逝。（圖／翻攝自張誌家臉書）

前職棒球員張誌家過世，享年43歲。輔大醫院家庭醫學科許書華醫師在臉書有感而發寫道，2024一開始就不平靜。43歲張誌家傳心肌梗塞猝逝，對於健康，我們真的很有本錢揮霍嗎？

許書華醫師說，藉此新聞，再把心肌梗塞風險因子：高血脂題和大家溝通說明一次。
有的人會很驚訝自己不胖、標準體態，或納悶明明吃得很健康，飲食已經很節制，為什麼抽血檢查還會膽固醇高。

許書華醫師表示，跟大家說，膽固醇有大約三成是吃來的，而七成是肝臟製造來的，而且膽固醇製造的材料包含你吃進去的蛋白質、醣類、脂肪酸等來源都有，不單單只是你想的「吃太油」而已。

以吃素來說。常有人問：「我吃素怎麼膽固醇還高！？」許書華醫師說明：
➡吃素就看你吃什麼油，如果是飽和脂肪酸比較高的油，像椰子油、棕櫚油，加上上述蛋白質、醣類也是製造膽固醇來源，吃素並不代表血管一定比較通喔！

複習一下！我們身體有高密度脂蛋白（俗稱好的膽固醇）和低密度脂蛋白（壞的膽固醇）。高密度脂蛋白是血管清道夫，會把血管中膽固醇，運送至肝臟清除代謝至體外，低密度脂蛋白反而把膽固醇從肝臟帶到血管累積，造成動脈粥狀硬化。前面說「膽固醇有大約三成是吃來」，雖比例不高，但也是我們能努力的部份！並搭配運動、抽菸者戒菸！

那要怎麼吃？許書華醫師強調，選好油很重要！多攝取不飽和脂肪酸，有助於高密度脂蛋白的增加。然後減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝取。

不飽和脂肪酸：
橄欖油、亞麻籽、花生油、芝麻油、茶油、堅果、深海魚類（鮭魚、鯖魚等）。

飽和脂肪酸、反式脂肪酸：
少吃紅肉，動物性脂肪（牛油豬油）、椰子油、棕櫚油、奶油、起司、奶精～

乳製品盡量脫脂低脂，避免油炸食物。許書華醫師提醒，如果飲食再怎麼調整，血中壞膽固醇還是高，必要時還是要配合醫囑使用藥物達到控血脂標準。千萬不要因為沒什麼感覺就不治療！

她說，因平時或許沒什麼症狀，但血管是悄悄在發生不好的變化，中風心血管疾病某天突然敲門，再後悔也來不及了。