記者簡浩正/台北報導
▲有患者春節期間住院檢查出肝膿瘍,進一步詢問後,居然與九孔和蝦子疑似沒蒸熟有關。(示意圖/新竹縣府提供)
春節過完,大家陸續上工,但也要留意身體狀況。一名60多歲的男性病患本身有腹部淋巴癌病史,過年前才做過化學治療後出院,但過年期間又因血壓低緊急就醫,醫師檢查後為肝膿瘍,並從其引流的膿液培養出「兩種細菌」感染,經進一步詢問患者,居然與過年期間年菜中的九孔和蝦子疑似沒蒸熟有關。
腸胃科醫師、基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘表示,他年後幫同事查房,遇到上述男性病患住院,他有腹部淋巴癌病史,過年前才做過化學治療後出院。他這次再住院是因為有肝膿瘍,目前在接受抗生素治療中。他問病患當時有什麼症狀?患者回答每天早上起床都有量血壓的習慣,那天起床的時候量測發現收縮壓只有60 ,就覺得不對勁,告知家人後就衝到急診,「我只有覺得很累,其他沒有特別什麼症狀。」
他說,在急診時病患的體溫正常,沒有腹痛或畏寒的症狀。但經檢查後,病患的肝膿瘍有5.3公分,並從引流的膿液培養出兩種細菌感染,他的白血球掉到2000以下,合併低血壓(血壓剩60),算是嚴重的敗血症,不過好在病患警覺性高,知道低血壓的危險而就醫,讓醫師及時處理。
▲醫師呼籲食物處理時仍要注意新鮮和煮熟。(圖/資料畫面)
詢問患者究竟吃了什麼,怎麼會長了兩種細菌?患者回答「其實因為生病我這一年來吃東西非常小心,都不吃任何生冷的東西和甜食。就過年的時候,家人特別準備九孔和蝦子給我吃,吃的時候我覺得沒有蒸熟,大概是這個問題吧。」
錢政弘解釋,肝臟是負責人體解毒和殺菌的器官,會出現肝臟化膿(膿瘍)代表身體的免疫功能很差,通常是因為有糖尿病、慢性肝病、膽結石、肝囊腫、長期使用胃藥(PPI)、免疫功能不全如癌症接受治療,甚至是大腸癌等。像上述個案正接受抗癌治療,免疫力會變差,特別容易感染細菌,而且這類人受感染的時候,因為免疫力低下,不會出現典型發燒或畏寒的症狀,可以說「燒不起來」或是「燒在裡面」。
他也呼籲,過年或節慶的時候,很多人會準備一些冷凍的海鮮加菜,並不一定都新鮮,故在清洗和烹調的時候要多留意是否新鮮和煮熟,因為有病菌的食物除了會造成腸胃炎之外,細菌還可能沿著膽管跑到肝臟形成膿瘍。尤其年後也是剩菜再加熱的高峰,身體微恙者應考量、也別多次加熱。