78歲婦莫名急喘送醫　肺積水全是「癌細胞」　腫瘤竟來自卵巢輸卵管

記者潘靚緯／台中報導

▲78歲老婦人因急喘送醫，醫師查出她的右肺嚴重肺積水，化驗出有惡性癌細胞，經正子電腦斷層造影查出竟是卵巢和輸卵管長腫瘤。(圖／中港澄清提供)

一名78歲婦人因急喘送醫，醫師查出她的右肺嚴重積水，積水中竟化驗出有惡性癌細胞，一時不知道癌細胞從哪裡來，最後透過正子電腦斷層造影，查出源頭竟是卵巢和輸卵管長了癌腫瘤，後來進一步開刀切除罹癌的卵巢和輸卵管後，接受化療，徹底消滅狡猾癌細胞，恢復健康。

澄清醫院中港院區核子醫學科主任楊朝瑋表示，患者因急喘送醫，經胸部X光檢查發現右肺嚴重積水，抽出積水化驗後有惡性癌細胞充斥其中，初步判斷是轉移到肺部的癌細胞，但難以判斷癌細胞的源頭是在哪個部位。

經正子電腦斷層造影全身檢查，發現該患者的骨盆腔有一團惡性腫瘤，範圍約10公分、腹腔淋巴也有小於1公分的淋巴結，但婦產科醫師再做超音波檢查時，看不到卵巢和輸卵管有異常，經跨科會議後，決定直接開刀，確認果然是卵巢和輸卵管長癌腫瘤。

楊朝瑋解釋，其實不是超音波沒看出來，而是超音波看到的是器官的結構性，要看到結構性的異常，必須是癌病變已發展到一定程度。而正子電腦斷層造影看到的是癌細胞的代謝性，在高感度藥物引導下，能夠看到惡性癌細胞吸收藥物後的代謝會比較高，代謝後就呈現出造影的影像。

目前正子電腦斷層造影技術已相當成熟，健保也對部份癌症有給付，主要是幫助病患有機會在早期轉移或復發時就能發現異常，即時安排最適當的後續治療。像是做了癌症指數健康檢查後，發現自己的癌症指數偏高，但不知身體哪個部位罹癌，立刻陷入愁雲慘霧之中，透過正子電腦斷層造影，可幫忙找到癌症部位，經即時治療都會有較好的成效。