疫情迎高峰！黃立民揭新冠死亡比流感高11倍　憂年底「LB.1」大爆發

記者簡浩正／台北報導

▲黃立民醫師表示，就近期數據來看新冠死亡比流感高11.9倍、重症是流感的16.6倍。（圖／記者簡浩正攝影）

國內新冠肺炎疫情捲土重來，國內上週新增987例中重症，更預計疫情本月中將邁最高峰。疾管署宣布選定最新疫苗病毒株JN.1，預計採購莫德納550萬劑及Novavax50萬劑，10月1日將和流感疫苗，分成兩階段同步開打。感染科權威、台大醫師黃立民表示隨著病毒株持續變異，XBB疫苗到年底無法發揮太大作用必須得換；但值得注意的是，目前新冠併發重症與死亡比流感嚴重10多倍外，傳播力更強的新變種病毒「LB.1」佔比也迅速上升中、加上年底冬季時疫情本就升溫，國內恐會有一波更大疫情。

根據疾管署最新資訊，上週(7/2-7/8)新增987例COVID-19本土確定病例(併發症)，較前一週(6/25-7/1)新增931例上升，累積併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增99例死亡病例，較前一週新增64例上升，累積死亡個案中65歲以上長者占90%。另據監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土及境外檢出變異株均以JN.1為多，占比分別為38%及39%，惟近期呈下降趨勢；KP.2占比為23%及24%，LB.1占比為18%及7%，及KP.3占比為14%及20%，占比上升；另XDV.1占比則為5%及7%。

黃立民今日受邀至台灣家庭醫學醫學會113年度學術研討會，以「因應最新新冠變異JN.1: mRNA疫苗保護力及未來無限可能」為題進行演講。他說近期國內面臨新冠、流感、腸病毒等多種病毒流行，但民眾似乎沒感受到一事：「目前新冠併發重症與死亡比流感嚴重」，以2023年9月至今年3月的流感季與新冠重症死亡數統計對比，新冠併重症是流感的16.6倍、死亡是流感的11.9倍，因現行新冠疫苗經研究證實仍有保護力，若民眾能及早施打就有可能減低重症、減少落差。

他並以美國研究為例，若以退伍軍人2022年10月至2023年1月電子病歷來看，疫苗廣泛施打世代長者新冠肺炎死亡風險約為流感2倍（新冠6.42%、流感3.66%）；且有接種追加劑者比只接種1或2劑者進一步降低死亡風險。

▲黃立民也憂心變異株LB.1後續恐釀更大疫情。（圖／記者簡浩正攝影）

回到台灣疫情，黃立民指出目前國內新冠疾病負擔，的確集中於長者及共病患者，並遠遠超過其他年齡族群；以近期疾管署統計來看，每週死亡約20至90人間、其中多數為長者可證。加上現在新冠病毒持續變異，JN.1雖為目前世界主流，但其2024春季開始出現的子代變異株KP.2，已在歐美逐漸盛行，國內目前也以JN.1佔比最高、其次是KP.2，但病毒株持續「改朝換代」，美國早已是KP系列為主流並升溫中。

他說，民眾對於新冠病毒的保護力不是來自於自然感染，就是疫苗，但是隨著病毒演化，會讓原先保護力失效。台灣目前所買疫苗雖沒追上最新的病毒株變化，但因為美國疫情也都早我們一季（3個月）、加上KP.2變異株繁殖能力比較差，10月起新的新冠JN.1、流感疫苗同時施打，仍有一定的保護力，民眾應踴躍接種。

疾管署長莊人祥本月10日宣布，經專家討論，考量動物試驗顯示疫苗選定JN.1的抗體效果高於KP.2、國際疫苗株建議，以及要促進接種率，因此決定採用JN.1疫苗，10月1日起與流感疫苗同步開打，預計採購550萬劑莫德納疫苗及50萬劑Novavax疫苗。