嚴重恐流產、畸形！孕媽咪用藥秒懂5要點　遇「2情況」先問醫師

記者簡浩正／台北報導

▲孕婦用藥注意五要點。（圖／食藥署提供）

懷孕期間不僅要注意飲食均衡，若有用藥更要特別留意，衛福部食藥署今（21）日提醒，藥物可能經由胎盤進入胎兒體內，且影響程度及範圍，與懷孕週數有關，嚴重可能會造成胎兒心臟系統、神經系統、腦部、五官、四肢的傷害或畸形缺陷。因此，建議孕婦若有感冒發燒，或是患有慢性、遺傳疾病等情況，先主動告知醫師或藥師懷孕相關資訊，選擇安全有效藥物使用。

孕期是女性生命中最為特殊的一段時光，因觀察到有不少孕媽咪對於孕期用藥安全一知半解，食藥署今日舉辦例行食藥記者會，特別提醒孕婦用藥需要特別注意。食藥署藥品組科長林委正說明，孕婦使用藥品會經由胎盤進入體內，由於每個藥品特性不同，以及懷孕階段不同，對胎兒的影響程度不一，嚴重可能會造成胎兒心臟系統、神經系統、腦部、五官、四肢的傷害或畸形缺陷。

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木生婦幼診所婦產科醫師李汶芳表示，大部分的藥物會經過胎盤影響小朋友，懷孕3到8週是器官形成期，是胚胎發育的關鍵時候，對藥品最敏感，可能影響器官發育；第9週之後，胚胎已經完整發育成胎兒，主要影響是生長和功能發展。懷孕期間常有需要用藥的情況，以孕吐、感冒、細菌感染、皮膚搔癢最常見，短時間內單一劑量的用藥，通常不會有太大影響，例如感冒大多是病毒感染，醫師通常會開立一些止痛藥、抗組織胺等，皮膚搔癢可使用抗生素或抗組織胺緩解不適，在專業人士建議下，都是可以使用的。

▲醫師指出，以非類固醇抗發炎藥（NSAID）為例，未滿20週孕婦使用可能提高流產、心臟畸形的風險。（圖／記者簡浩正攝影）

而過往孕婦用藥等級分類為ABCDX等5級，由於此分級太過籠統，因此在2015年6月之後改為標示對「懷孕」、「哺乳」及「具生殖能力的男女」的影響，必須標示在仿單上。李汶芳以非類固醇抗發炎藥（NSAID）為例，未滿20週孕婦使用可能提高流產、心臟畸形的風險，使用前請先諮詢醫師或藥師；懷孕20到30週使用，可能導致胎兒腎臟功能不全、羊水過少，用藥前須經醫師確認有必要，並以最低有效劑量、最短時間治療；懷孕30週以上使用，可能導致胎兒心臟導管過早閉合和肺動脈高壓，應避免使用。

▲王德原（中）提醒，孕期用藥應首重安全，倘有症狀需要使用藥品，請主動告知醫師或藥師懷孕相關資訊。（圖／記者簡浩正攝影）

食藥署副署長王德原提醒，孕期用藥應首重安全，內服、外用皆須小心，倘有症狀需要使用藥品(如感冒、發燒、腹瀉、紅疹等)，請主動告知醫師或藥師懷孕相關資訊，選擇安全且有效的藥品使用；如果為慢性疾病或遺傳疾病需要長期使用之藥品（如氣喘、癲癇、紅斑性狼瘡、高血壓、糖尿病等）切勿因懷孕而貿然停藥或自行增減或來路不明藥品，請在得知懷孕或要準備懷孕前，先諮詢醫師或藥師，由醫藥專業人員評估後，再做決定。