20年第1！肺癌晚期存活率僅1成　國健署篩檢出動AI：準確度提高25%

記者簡浩正／台北報導

▲肺癌可透過低劑量電腦斷層掃描（LDCT）檢出。（圖／桃園市政府提供）

肺癌已是國病。根據統計，肺癌為我國癌症發生人數排名第一，民國110年發生人數更達到1萬6880人，由於肺癌早期症狀不明顯，發現時往往已是第4期，使得5年存活率僅剩約1成。我國已於2年前推動低劑量電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢服務，國健署今（21）日指出，篩檢同時運用人工智慧（AI）開發影像輔助程式，可以查找小於4mm的肺結節微小病灶，針對異常個案準確度提高25%，助提升篩檢效率。

衛福部今年6月公布112年國人十大死因，癌症（惡性腫瘤）仍占據首位，並已是從民國71年（1982年）起，連續42年蟬聯國人十大死因榜首。衛福部統計，去年我國癌症死亡發生時鐘較111年快轉14秒，其中以肺癌為持續20年排名第一，可見癌症對國人健康威脅，仍不容小覷。

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國健署癌症防治組組長林莉茹指出，肺癌為我國癌症發生人數排名第一，110年發生人數更達1萬6880人，由於肺癌早期症狀不明顯，發現時往往已是第4期，使得5年存活率僅剩約1成。若能早期發現、早期治療，5年存活率可提高到9成以上。LDCT是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具，可以降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率。然而，LDCT為細切影像，以64切電腦斷層為例，醫師於判讀時需閱覽的影像畫面將近400張，且病灶可能也小至4 mm以下，判讀不易且工作量龐大。

她說，國康署為強化LDCT肺癌篩檢服務，於110年委託台大及專業工程團隊共同開發將AI運用於LDCT影像判讀，使醫師獲得更全面的診斷資訊，不僅能偵測人工辨識較為不易的早期肺癌微小病灶及分析肺癌特性，也可進一步輔助醫療專業人員連續追蹤病灶變化，另可於醫師判讀前先使用AI初步判讀、於判讀同時及判讀後作為結果對照等多種判讀作業選擇。針對異常個案準確度提高25%，且報告輸出速度增加29%，及對於肺結節特性判讀的一致性提高31%。

▲國健署和台大合作開發AI輔助判讀LDCT。（圖／記者簡浩正攝影）

國健署強調，LDCT-AI輔助程式是以軟體訂閱制提供各醫療院所建置、保固及更新服務，目前已有台大醫院、台大癌醫中心分院、成大醫院、彰化基督教醫院、部立臺北醫院、南投醫院及臺東醫院等醫院導入並持續使用，服務遍布各醫療層級。也鼓勵其他醫院加入。