記者施春美/台北報導
▲醫師陳冠任說明糖尿病與高血壓是洗腎的主要原因。(圖/取自陳冠任的臉書)
一名41歲男子長期高血壓,但不以為意,直到去年血壓實在太高才就醫,但男子仍未按時服藥,導致血壓仍偏高,最高時收縮壓達180毫米汞柱。醫師詢問他為何不按時服藥,男子稱「因擔心吃藥害腎臟壞掉。」醫師感嘆,罕見因吃藥致洗腎的高血壓患者,但常見因嚴重高血壓導致洗腎維生的人。醫師根據男子的腎功能抽血報告,預估男子恐10年內洗腎。
新光醫院心臟內科醫師陳冠任在其臉書表示,上述男子患有高血壓多年,之前一直不以為意,直到去年因為血壓實在太高,收縮壓長期處在170~200毫米汞柱之間,被公司護理師與家人「押送」才來門診就診。然而,即便如此,男子仍舊有一搭沒一搭地吃藥,一天2顆的藥物擅自改為1顆,一天1顆的藥物則改看心情吃,所以血壓雖然有些微下降,但仍維持在150~180左右,仍然偏高。
陳冠任表示,該男子坦言,擔心吃醫師開立的藥物,吃久了腎臟會壞掉。陳冠任告知男子,其腎功能已經越來越差了,惡化速度比想像中快很多,「你再放任血壓這麼高,不好好吃藥控制,有可能10年內就會進展到末期腎衰竭,也就是洗腎。」
陳冠任表示,末期腎衰竭的主要原因是「嚴重糖尿病」或「嚴重高血壓」,並非西藥吃太多導致。他感嘆,許多患者為了保護腎臟而不吃藥,來控制糖尿病、高血壓,導致血糖、血壓爆表,反而讓腎臟更快速惡化,更容易進入洗腎階段,屆時患者即使懊惱地說,「我要開始控制三高、乖乖吃藥,也於事無補、神仙難救,」只能靠透析治療維持餘生了。」