全台200萬人拉警報！他扛業績壓力大竟憂鬱症「腦部刺激」重生了

記者簡浩正／台北報導

▲有民眾抗業績壓力大失眠，竟憂鬱症上身。（示意圖／資料照片）

現代人工作繁忙壓力大，小心憂鬱上身。52歲陳先生長期因公司業績壓力而睡不好，即便睡著也是淺眠，半夜更因頻尿醒來多次，每天都覺得昏沉無力，只想窩在床上不願外出。近半年來變得不願說話、煩躁易怒，情緒跌至谷底，連最喜歡的爬山都失去興趣，就醫後確診為憂鬱症。雖有服藥但造成口乾便秘十分不適，後來與醫師討論後決定接受rTMS（經顱磁刺激術）治療，經2週的治療後，陳先生明顯感受到憂鬱症狀減輕，開始有動力出門運動。在完成20次治療後情緒好轉，現在已恢復工作，也重拾生活的熱情。

根據衛福部統計，台灣民眾8.9%、約200萬人有憂鬱症，其中重度憂鬱症患者占5.2%、約125萬人。憂鬱症的高盛行率與多種因素有關，包括工作壓力、家庭壓力、社會期望、人際關係及其他心理與生理因素等。

北市聯醫仁愛院區精神科主治醫師楊雅旭表示，依據世界衛生組織(WHO)的研究，在2020年造成人類失能的前十名疾病，憂鬱症佔居首位，哈佛大學近年研究也發現，造成人類社會整體疾病負擔的前十名疾病，憂鬱症排行第二名。憂鬱症不只造成個人的痛苦與失能，也造成家庭社會的嚴重負擔，對社會、生活、工作和家庭造成了嚴重影響與負擔。

楊雅旭指出，現今憂鬱症的治療方式，以藥物治療與心理治療為主流。但仍有多達三分之一的憂鬱症患者對藥物治療反應不佳或無法適應藥物的副作用而影響療效。這些難治型憂鬱症患者在腦影像學研究發現，掌管情緒的「背外側前額葉(DLPFC)」有顯著的腦功能缺損和活性下降的現象。

對於難治型憂鬱症患者，楊雅旭說現已有新治療選擇—rTMS經顱磁刺激術。rTMS在美國核准用來治療難治型憂鬱症，衛福部也在2018年4月核准通過，適用於難治型憂鬱症。他進一步解釋，rTMS是非侵入性的腦神經刺激技術，在頭皮上放置一個電磁線圈，以重複的磁脈衝來刺激大腦皮質中的神經元，引發腦部的微電流，活化腦神經細胞活性，從而調控情緒迴路，有助於改善憂鬱症狀，恢復大腦正常功能。

他說，目前研究認為，rTMS對於難治型憂鬱症可以有顯著改善，對於強迫、失眠、焦慮、恐慌症等都有治療效果。北市聯醫仁愛院區精神科去年7月也已引進。建議民眾若出現身心問題時，及早與醫師討論，由醫師進行專業且全面性評估，找尋最適合自己的治療方式來改善。

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