一名58歲張姓婦人25年前裝上避孕器,她日前因下腹脹痛就醫,才發現子宮已經化膿,膿包甚至裹住避孕器,險些造成子宮穿孔,所幸經手術型子宮鏡處理後順利出院。
亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師徐興國表示,子宮內避孕器的原理,是利用上面纏繞的銅絲釋放銅離子,干擾受精卵著床,待5年過後銅離子釋放完畢,避孕效果就會降低。
▲婦產科醫師說明子宮內避孕器原理。(圖/中央社)
徐興國指出,避孕器若是一直沒拿出來,則容易造成子宮內發炎沾黏,將原本的避孕器包裹起來,導致不易取出,但張婦不到60歲就發生子宮化膿狀況則十分罕見。
徐興國說,子宮化膿會發生的症狀包括子宮異常出血、骨盆腔發炎、腹痛甚至腹膜炎等,同時25%機率會有惡性病變存在的可能,避孕器留置過久是危險因素之一,若不及時處理,恐怕會造成子宮穿孔、腹膜炎、菌血症、甚至危及性命,或必須切除子宮。
徐興國也建議,裝有避孕器的婦女要養成定期回診的習慣,檢查項目包括子宮頸抹片及超音波檢查,且每5年更換避孕器一次,才能避免後續不必要的併發症,若是過了生育期的婦女,則不需要避孕器,最好能夠取出。