無聲無息！這5大症狀你可能遭超要命「癌王」纏身

記者李鴻典／台北報導

早期胰臟癌幾乎沒有症狀，85％的患者發現罹患胰臟癌時幾乎已經是晚期，因手術預後存活率低，每五位患者就有一位放棄治療，讓胰臟癌位居國人癌症死因第八名，有「癌中之王」的稱號！

▲前體育主播傅達仁罹患胰臟癌，今年於台北時間6月7日下午在家人陪伴下，於瑞士安樂死機構走完人生最後一段路。（圖／中央社）

根據衛生福利部公布最新資料統計，我國胰臟癌患者人數逐年攀升，2006-2015年平均每年成長幅度約6%，每年約有近2000位的新確診的胰臟癌病患，每天約有5.5人受到胰臟癌的威脅，多數晚期患者一年內就會撒手人寰。

近年來胰臟癌已非老年人的專利、有年輕化的趨勢，年紀最輕的病患甚至僅23歲！台灣胰臟醫學會葉大森理事長表示，胰臟癌高危險族群應定期檢測，若有早期胰臟癌病徵也應提高警覺，把握黃金治療期，醫病積極合作將能提升存活機會。而目前台灣與先進國家齊步，以FOLFIRINOX化療套組做為ㄧ線用藥提升存活率，近期國內也正積極開發二線用藥，已進入第三期臨床試驗，期待能成功延緩病人病程進展並更加延長整體存活期，提升醫療品質！

葉大森表示，胰臟附近有很多重要血管，使手術充滿挑戰，加上多數胰臟癌患者發現罹癌時已屬晚期，大約只有10%-20％可以動手術，而其中能手術的病人也只有5∼25%能存活超過5年，生存率低於2％以下，多數病患只能選擇緩和治療。

葉大森強調，民眾若能早期確診並切除胰臟腫瘤，加上積極的化學藥物治療，將能提升胰臟癌治療困境。TCOG台灣腫瘤合作組織資料及安全監理委員會主席謝瑞坤醫師也表示，胰臟癌化學治療技術已有進步突破，國內今年已經引進FOLFIRINOX化療套組，可提高病人存活率平均達11.1個月，而國內也正在進行二線新型藥物的三期臨床試驗，未來患者若對第一線化療藥物產生抗藥性，或是在治療過程中發生嚴重副作用時，將可以有其他選擇治療方式、降低副作用，民眾若能積極配合治療，日後預後和存活機會可有效提高！

為提高胰臟癌醫療品質，打破胰臟癌治療效果不佳的困境，近日國內健保局通過胰臟癌用藥的健保給付，證明目前全球對胰臟癌新藥需求若渴。杏國新藥近日舉辦記者會，卡門諾斯癌症中心(Karmanos Cancer Center)腫瘤學教授菲利浦醫師( Philip A Philip MD, PhD, FRCP)在會中指出，少喝酒、少抽菸可以減低罹患肝癌、肺癌的機率，然而胰臟癌防不勝防，有家族史的病患只佔整體的5%-10%，其餘都是毫無徵兆，直到胰臟癌晚期才確診。

美國胰臟癌罹患人數也逐年攀升，致死率高居全國第二，胰臟癌患者多數在短短一年內去世，無法分享治療成果，民眾對胰臟癌的認知普遍偏低，不同於乳癌、肺癌、大腸癌有較高的治癒率和檢測方式、病患治癒率較高，有許多名人可現身說法提升民眾衛教認知。

菲利浦醫師表示，即便胰臟癌是相當惡性的癌症，但在多國的努力下，病患整體5年內存活率有逐步提升至8%-9%。菲利浦醫師強調，癌細胞的壯大、擴散就像搭捷運，若有一站關閉，還可以換其他捷運路線走、找到出路，唯有科學家不斷投入研究、藥廠願意投資研發新藥，醫師才有更多的投藥選擇針對個別病患給予個人化治療，多種治療方式多管齊下防止癌細胞擴散，提升整體病患治癒率！

胰臟癌早期難發現又致死率高，依據衛生福利部國民健康署最新的癌症登記報告顯示，2015 年胰臟癌發生率排名，男性居第12 位、女性居第13 位，單年新增病例為2237 人。死亡率的排名於男性為第8位、女性為第5 位，然而同年因胰臟癌死亡之人數則有1948 人，名列十大致死癌症之一。

胰臟癌患者往往直到晚期才會察覺身體不適，導致延誤就醫，葉大森理事長特別呼籲，胰臟癌惡化速度極快、且症狀不具專一性，患者本身或一般求診時都極難察覺，若發現食慾不佳、短時間內體重驟然減輕、上腹痛或腰背痛、尿液變黃、嘔吐等5大症狀時，一定要提高警覺，而家族遺傳更是高風險族群。

大約5~10% 癌症病人有家族病史(可或不可知的基因突變影響)，其中又大約有10~15% 的胰臟癌歸因於遺傳問題(家族性胰臟癌、遺傳性胰臟癌傾向症候群)。而有乳癌基因(BRCA1、BRCA2) 突變帶原者，終身胰臟癌風險也高達3~5%，應定期健檢，提早發現、提早治療，胰臟癌將不再是奪命夢魘！

▲前體育主播傅達仁罹患胰臟癌，今年於台北時間6月7日下午在家人陪伴下，於瑞士安樂死機構走完人生最後一段路。（圖／翻攝臉書）