溫差濕冷加空污　氣喘患者求診增加3成

記者楊晴雯／台北報導

近日受到溫差濕冷，霧霾、PM2.5濃度增加，空氣品質亮紅燈，加上正值流感旺季，容易誘發氣喘、過敏發作。醫師臨床觀察，近2、3周氣喘患者紛紛回籠就醫拿藥，求診人數增加3成；為了降低氣喘危害、全方位提升國人氣喘照護，國內已有超過500家「健康肺氣喘認證照護機構」，提供民眾就診便利性，並加強衛教宣導，強化氣喘患者自我照護觀念。

▲（圖／資料照）

胸腔專科醫師丁良文指出，除了空汙問題，入冬的氣溫變化大也是誘發病患氣喘主因，入冬以來因氣喘問題求診的病患增加了近3成。

台北榮總胸腔部臨床呼吸生理科彭殿王主任分享，健保署2001年11月起，推動氣喘醫療給付改善方案，透過醫療團隊給予民眾完整且正確的衛教資訊，加強病患的自我照護能力，減少急症及併發症發生。

截至2016年追蹤結果顯示，有近3成氣喘患者，已加入氣喘醫療給付改善方案的照護。相較未參與方案的患者3.5%住院率，參與改善方案的患者降至1.6%，顯示參與此方案降低了5成以上的住院率。不僅提升氣喘患者照護能力及改善生活品質，長期而言，也能有助於整體醫療費用的降低。

台灣胸腔重症暨加護醫學會理事長林孟志表示，要避免氣喘急性發作，關鍵在於平日良好的控制，包括生活作息、避免過敏原以及按時正確用藥等等。惟多數氣喘患者普遍缺乏正確知識，並且在疾病惡化前，也無良好的疾病管理方式。

因此台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣阿斯特捷利康共同推動「台灣健康肺計劃」，連結學會、基層診所，一起優化「全民健康保險氣喘醫療給付改善方案」(P4P)申報系統，並提供完善的氣喘病患衛教資訊，落實分級醫療制度，在全台各地建構逾500家健康肺氣喘認證照護機構，增加氣喘收案比例，也提升基層院所醫師對氣喘的治療品質。

台灣胸腔重症暨加護醫學會理事長林孟志表示，目前全台已有527家「健康肺氣喘認證照護機構」，民眾治療氣喘不用再捨近求遠執著於大醫院看診。在計劃下，透過簡單易懂的歸納整理，病患可以清楚了解自身狀況，促進醫病溝通交流，讓他們更重視氣喘自我照護及按時用藥與規律回診。

參與「健康肺氣喘認證照護機構」的丁良文醫師表示，當氣喘患者控制不佳，就容易引發急性發作跑急診，嚴重時更需要住院治療，影響工作、睡眠及生活品質甚鉅。因此提醒，病患最容易忽略氣喘病情的監控，千萬不要因為救援治療效果好，就誤以為不需要任何的控制。而是需要醫病共同配合，期望持續透過「台灣健康肺計劃」，強化基層院所的氣喘患者照護，將患者急性發作的比率降到最低。

目前527家「健康肺氣喘認證照護機構」診所，包括北部235所，中部160所，南部132所。民眾可辨識「健康肺氣喘認證照護機構」貼紙標章，預計年後將診所清單公布於網站供民眾查詢。