一尿就痛又腰痛　她「長期憋尿」腎也發炎了

記者楊晴雯／台北報導

現年50歲的王女士，是台北市道路清潔工，最近因為小便疼痛，到診所求診，經診斷為泌尿道感染，但是吃了一個禮拜的藥物，仍有小便疼痛、尿急、後腰部疼痛、發燒、畏寒症狀。來本院急診求診，診斷為急性腎盂腎炎，經住院靜脈注射抗生素，順利治癒出院。

（示意圖非新聞當事人／攝影者Freepik）

替該患者診治的台北市立聯合醫院忠孝院區一般內科主任暨腎臟內科主治醫師林易生表示，探查王女士泌尿道感染的原因，最主要是病人清潔道路工作的關係，工作時間長，不易找到廁所小便，而長期憋尿所導致。

林易生說，泌尿道感染是常見的診斷，女性比男性更容易得到此感染，在美國有50%以上的婦女，ㄧ生至少會得到一次泌尿道感染。女性因為尿道口離膀胱只有三公分左右，相較於男性的尿道口距離膀胱約有18公分，此一生理構造的差別，使得細菌更容易進入女性尿道進而進入膀胱造成感染。

再加上如果長期憋尿，容易導致尿液存留在膀胱太久而滋生大量的細菌，若尿液積存在膀胱更大量，會導致尿液逆流到輸尿管以及腎臟，進而產生更嚴重的腎臟腎盂感染。

林易生指出，泌尿道感染的治療，輕者可以口服抗生素治療，如果已經感染到腎盂腎炎或是嚴重到敗血症，就需要住院接受靜脈抗生素注射治療。更嚴重的話，合併敗血性休克可能還要住進加護病房接受輸液以及升壓劑的治療，對於個人健康的傷害，對於其服務單位所造成的人力成本增加都是非常可觀的。

預防勝於治療。林易生說，其實預防泌尿道感染的發生方法很簡單，多喝水，不憋尿，保持衛生習慣。

以往新聞多著重在辦公室女性因為工作關係而憋尿導致的泌尿道感染機會增加，不過，林易生提到，最近其臨床觀察發現，非辦公室的女性勞動者，更容易因為工作環境的不友善，導致必須憋尿，進而增加泌尿道感染的機會以及嚴重性。例如本病例的道路清潔工，還有科技廠房必須穿著防塵衣的女作業員，飯店廚房的女性廚師，百貨公司的專櫃小姐，乃至於新聞從業人員採訪記者，都曾發生過工作環境無法提供給女性員工適當的工作間隔時間以及合適的排尿環境。

林易生表示，在此提出這個案例，主要是在提醒政府有關單位以及民間私人企業，在督導作業環境時，在設計工作環境時，能夠提供女性更友善的環境，特別是讓他們有時間有地點能夠放心的小便而不用憋尿，從而降低泌尿道感染的發生率。