馬如龍肺腺癌..X光拿小腫瘤沒轍　醫建議做「這項檢查」

記者楊晴雯／台北報導

資深藝人馬如龍因多重器官衰竭，於今（9）日下午五點多病逝，享壽80歲。馬如龍生前受肺腺癌所苦，專家表示，肺癌初期症狀不明顯，X光揪不出1公分以下的肺癌細胞，建議高危險群每年接受1次低劑量電腦斷層掃描（LDCT）檢查。

▲資深藝人馬如龍生前受肺腺癌所苦。（圖／記者蔡世偉攝影）

根據衛生福利部106年度國人十大死因，癌症蟬聯36年居首，其中肺癌死亡率更長達8年坐穩冠軍寶座。依國健署資料指出，肺癌是最常見的癌症死亡原因，約占全球癌症死亡5分之1，根據我國最新資料統計，每年約有1萬3,000人罹患肺癌，9,000人死於肺癌，對國人健康衝擊影響甚鉅。

新光醫院腫瘤治療科醫師楊凱琳表示，肺腺癌致病因子「與抽菸關係較小」，反而是曾罹患肺結核、有肺癌家族史、長期接觸空汙、油煙等人都要注意肺腺癌威脅。

肺癌可以透過X光檢查預防嗎？楊凱琳指出，X光檢查僅能找出1公分以上肺癌細胞，而低劑量電腦斷層掃描則是能找出0.3公分以上的肺癌細胞，建議上述高危險族群每年接受1次低劑量電腦斷層檢查，需自費5000至6000元。

不過國健署也提醒，近來低劑量電腦斷層掃描為熱門話題，此篩檢確實有可能早期發現肺癌，相較胸部X光可降低20%肺癌死亡率，但目前實證僅對「重度吸菸者」篩檢有效益，對沒有吸菸的人仍未有足夠證據支持以低劑量電腦斷層掃描篩檢肺癌是有效的。

此外，國健署指出，美國一項大型試驗結果顯示，對重度吸菸者進行篩檢，每篩4人就有1人為陽性，但其中每100人只有約4人確診為肺癌，其餘陽性者後續需再追蹤；且若需接受後續追蹤檢查，長期會曝露於輻射風險，採侵入性檢查也有併發氣胸風險，可能導致接受檢查者很大的心理壓力。

國健署提醒，民眾若考慮做LDCT肺癌篩檢，務必與醫師共同討論，瞭解篩檢的優點和風險，才能做合適的選擇