咖啡茶飲不離手、嗜糖如命　台灣年輕人腎恐壞光光

記者李鴻典／台北報導

台灣人每年喝掉近千億元飲料，手搖店密度更勝便利商店，台灣珍奶雖享譽全球，卻也讓隨手可得的含糖飲量成為青少年的最愛。

根據2019國家衛生研究院針對「青少年含糖飲料攝取行為趨勢研究」指出，過去18年男女青少年每天分別喝咖啡及茶的攝取量大幅成長75%，其中25%青少年每天更是喝超過500ml含糖飲料，高密度的便利商店及手搖飲店大幅影響青少年依賴糖飲的習慣，不僅會導致肥胖及引發糖尿病，還會讓血中尿酸值大幅提高1.1倍，埋下未來痛風、三高與引發慢性腎臟病危機！

「洗腎、糖尿病」登台灣最燒健保費冠亞軍的慢性病，國內洗腎人數已逾8萬3千人，再創歷年新高，其最大主因來自於三高患者持續增加，糖尿病、高血壓、高血脂控制不良進而邁入不可逆的洗腎階段。

台灣腎臟醫學會理事長、輔大醫院副院長盧國城指出，台灣每年消耗500多億醫療經費在「洗腎」，平均每10人就有1人是腎病患者，根據2018台灣腎病年報統計分析，透析病人有46.1％的原因來自糖尿病併發症；而台灣青少年飲食習慣不正確，天天將含糖飲料當水喝的群聚效應下，對青少年尿酸、體重指數和血壓影響甚鉅，令人擔憂未來腎病恐影響國力。

台灣基層透析協會理事長楊孟儒提到，由於市面上多數手搖飲料或包裝飲品多添加玉米果糖，人體消耗果糖需要依賴肝臟代謝轉換成三酸甘油脂進而累積成脂肪，造成脂肪肝，長期食用恐會造成對肝臟負擔。

此外，果糖也容易磷酸化，中間產物之一為腺嘌呤，嘌呤又稱為普林，最後會形成尿酸，過多尿酸無法代謝將導致痛風。因此就算2、30歲的年輕人平時不吃海鮮不喝酒，也會因含糖飲料攝取過量而導致尿酸值升高，據研究，每天喝含1-2份高果糖糖漿飲料的人，比一個月喝不到一次的人，高尿酸血症增加85%。長期尿酸過高者若合併出現肥胖、高血壓、高血脂等代謝異常的共病症，其痛風發作機率也升高，加速慢性腎臟病變病程。根據國衛院研究調查，過去的18年中，台灣青少年攝取含糖飲料明顯增加，造成營養失衡、長期下來埋下糖尿病及各種血管相關疾病的風險。

國家衛生研究院最新研究指出，青少年含糖飲料攝取量成長，2010至2011年較1993至1996年平均每日增加42.2克，且抽菸、飲酒、嗜吃甜食等習慣與總攝取熱量，均與飲用量呈現正相關，並證實愛喝含糖飲料與血中尿酸值、壞膽固醇升高有關！

國衛院群體健康科學研究所使用1993至1996年、2010至2011年的台灣國民營養健康狀況變遷調查資料，分別聚焦1820名、2513名13歲以上、未滿19歲的國中與高中青少年，包含基本人口變項與24小時飲食回憶問卷的數據，進而探討青少年含糖飲料攝取的時間趨勢與相關因素。就連《2016年健康促進統計年報》也顯示，2016年小學生及國中生超重和肥胖症患病率都將近三成，比例分別是28.1％及29.5％。

從研究中更可看出青少年攝取含糖飲料習慣，若每天飲用350cc以下的青少年較偏好罐裝飲料，但每天飲用＞750cc含糖飲料者則較喜愛手搖飲料，可以推測出手搖飲料店的竄起改變了青少年的飲食習慣。另，更深入研究發現，每天喝＞500cc以上的全糖含糖飲料的青少年，其BMI值高於25的機率是沒有攝取含糖飲料者的4.9倍；同時，BMI值愈高者，含糖飲料攝取量對尿酸的影響愈為明顯，而肥胖、血壓、尿酸，這些都是慢性腎臟病的危險因素。

國家衛生研究院群體健康科學研究所副所長許志成教授表示，從歷年國民營養狀況變遷調查研究顯示，近20年來，台灣兒童與青少年喝含糖飲料的行為有愈來愈多的趨勢。常喝含糖飲料者，BMI、腰圍及尿酸值顯著較高；膳食多樣化攝取均衡性下降，影響微量營養素攝取；澱粉類攝取較高、蛋白質攝取較低、維生素E攝取量也顯著較低。

許志成教授提醒，當咖啡或茶已成為台灣青少年含糖飲料攝取的主要來源，高攝入量的含糖飲料與血清尿酸值的增加呈現高度相關，也說明痛風機率恐提高。呼籲政府、學校、家長重視培養兒童青少年好的飲食習慣，遠離糖飲、高油、重鹹食物等以免傷腎，老師們也應減少以買飲料當作獎勵學生的方式，培養兒童青少年優質健康識能，才能有效防治慢性腎臟病的發生。