少見！頭暈藥吃2年未改善　竟「狹心症症狀」作怪險喪命

記者楊晴雯／台北報導

一名7旬婦人2年前起有頭暈症狀，曾到耳鼻喉科就診，未查出有眩暈症等相關病因，吃了2年的止暈藥症狀持續未改善，後續改看神經內科，依然查不出有腦神經方面問題，最後至國泰綜合醫院心血管中心就診，經醫師檢查發現病人右冠狀動脈狹窄，心肌下壁缺氧，確診為「狹心症」。

▲若出現頭暈症狀，已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後，應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症。（示意圖非新聞當事人／資料照）

替該名患者診治的國泰醫院心血管中心醫師張釗監表示，該病患可能因停經後缺少荷爾蒙保護心血管，再加上體重過重、有三高（高血糖、高血脂、高血壓）問題，平常未控制好三高，仍常油膩飲食，又少運動，導致右冠狀動脈硬化、狹窄，出現少見非典型的頭暈症狀，所幸及時發現，對症治療，才避免發生暈倒撞地腦出血，或心肌因得不到血液及氧氣的供應發生組織壞死，造成心肌梗塞猝死憾事。

張釗監說明，狹心症屬冠狀動脈疾病，當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時，會造成心臟血流不順，80%會出現胸悶痛症狀，10%會有腹痛症狀，僅少數約5%會出現頭暈，甚至無症狀。

張釗監指出，容易引發狹心症的危險族群包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者，這些高危險族群要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出及情緒起伏大，以免引發狹心症。

張釗監提醒，民眾如出現胸悶痛等症狀，需要提高警覺，最好就醫檢查，若出現頭暈症狀，已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後，應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病，及早就醫確診，以免延誤就醫，嚴重時恐會有猝死之可能。

醫師也建議民眾，平日應養成規律運動、健康飲食、正常作息、控制三高、維持理想體重、勿抽菸以避免血管硬化，降低冠狀動脈疾病發生。

臨床上可透過心電圖、心臟超音波、核子醫學及心導管等檢查協助診斷是否罹患冠狀動脈疾病，若確診為冠狀動脈疾病，再進一步考慮以藥物、氣球擴張術或心血管繞道術進行治療。