記者楊晴雯／台北報導
疾病管制署近日公布國內首度出現發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）確定病例，疑因爬山遭「蜱蟲」叮咬而感染。蜱蟲主要活動在草地、樹林等野外環境，不慎被蜱蟲咬到致死率約5%至15%，如何避免蜱蟲叮咬？專家提供4大妙招。
▲蜱蟲為SFTS病毒主要傳播媒介。（圖／疾管署提供）
疾管署表示，國內首例感染SFTS患者是一名北部70多歲男性，近期未出國，但常至山區活動，10月24日至11月2日間因陸續出現發燒、嘔吐症狀多次至診所就醫，其後因出疹及意識改變，於11月3日送醫並收治住院，醫院採檢後通報疑似登革熱，11月6日疾管署檢驗登革熱結果雖為陰性，但經防疫檢驗人員細心探究及深入檢驗，於11月13日晚間檢驗判定為SFTS病毒陽性。
疾管署副署長羅一鈞表示，蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，以棲息草叢、樹林等野外環境為主，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外也有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病的案例。
▲蜱蟲以棲息草叢、樹林等野外環境為主。（示意圖非新聞當事人／pixabay）
羅一鈞說，蜱蟲為SFTS病毒主要傳播媒介，每年4月至10月為活動季節，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，人或動物從蜱蟲棲息地經過會附著到身上，若被帶有病毒的蜱蟲叮咬便會感染。
羅一鈞指出，SFTS屬於蜱媒病毒感染，於2009年首度於中國大陸發現，近年中國大陸、日本及南韓皆有確定病例及死亡病例發生，致死率約5%至15%，疫情多在5至10月，主要發生於山區及丘陵地區，透過SFTS主要病媒長角血蜱之叮咬而傳播。
SFTS潛伏期約7至14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑；感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形；少數患者可能出現多重器官衰竭，甚至死亡，SFTS雖無特效抗病毒藥物，但透過積極的支持性療法可降低致死率。
▲人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，感染者多數有發燒、噁心、嘔吐等症狀。（示意圖非新聞當事人／資料照）
另外，直接接觸急性期病患高病毒濃度的血液或體液也可能導致感染，但實際案例極少，顯示長角血蜱叮咬仍為最主要傳染途徑。
台大公衛學院副教授王錫杰表示，會傳染SFTS的蜱蟲種類都是在野外活動的，有些家裡養的貓狗身上也有蜱蟲，但並不會傳染SFTS，民眾無須恐慌。SFTS的高危險群是經常在戶外活動的登山者或農夫較容易受感染。
王錫杰說，SFTS主要傳播的蜱蟲是長角血蜱，台灣無該種類蜱蟲，但有次要病媒如微小扇頭蜱，仍有感染SFTS的風險。
▲台大公衛學院副教授王錫杰說明如何預防蜱蟲叮咬。（圖／記者楊晴雯攝）
如何預防蜱蟲叮咬？王錫杰表示，較小的蜱幼蟲跑上皮膚是沒有感覺的，他提醒，在戶外活動時，避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥，如需進入這些區域，應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，並將褲管塞進襪子或鞋子裡，衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）的防蚊蟲藥劑。
結束戶外活動後應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著，若發現遭蜱蟲叮咬，千萬別用手拔除，因為若有病原體的話，用手一掐可能會反吐回身上，應使用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並儘快沐浴更衣，以降低感染機會。如出現疑似症狀，應及時就醫並告知暴露史，以利及早診斷與治療。
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