獨／飲料喝多會害人洗腎？腎醫張維文：這些東西少碰為妙！

記者陳弋／台北報導

腎臟是身體裡的污水處理場，這個負責淨化血液的器官平時任勞任怨，受損也不會「哀號」，直到腎功能去了大半才會對我們示警，但通常為時已晚。該如何保護腎臟，避開洗腎危機？腎臟科張維文醫師提醒大家，加工肉品、精製甜點、含糖飲料少碰為妙！

▲手搖飲專賣店林立，口味五花八門，恐引發國人身體的「糖患」，增加腎臟負擔。（圖／記者陳弋攝影）

根據美國腎臟登錄系統（USRDS）最新年報公布的全球尿毒症排行，台灣洗腎率世界第一，2018年急、慢性腎病患者共花掉健保逾513億元，洗腎人數更衝破9萬人大關。根據統計，洗腎患者有近半數來自糖尿病引起的併發症，隨著糖尿病年輕化，預估洗腎人口平均年齡將逐漸下降。

▲腎臟受損超過3個月，腎功能開始減退，稱為「慢性腎衰竭」，此時現行醫學就無法恢復腎功能，只能減緩腎臟病變的速度。造成慢性腎衰竭的關鍵，糖尿病與高血壓是兩大主要因子。（圖／Pixabay）

琳瑯滿目的時尚茶飲幾乎人手一杯，它們是腎臟病的幫凶嗎？張維文指出，手搖飲多數摻了果糖，如果每天1、2杯這樣喝，自然容易在體內累積多餘的糖分，長期下來便會增加罹患「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）的風險，對腎絲球造成危害。張維文表示，若說「手搖飲害人洗腎」可能過於聳動，但飲料中的糖分堆積在體內，確實會間接威脅到腎臟的健康，如果長期以茶代水，或把飲料當水喝，肯定會損害腎功能。

所謂「病從口入」，除了喝的危機（含糖飲料），張維文建議以下幾種東西也得「忌口」，以免害腎：

◆加工、精製的肉品與糕點

▲攝取過量加工肉品，對身體的負面影響是無庸置疑的。（圖／Pixabay）

張維文強調，加工肉品（培根、火腿、熱狗、香腸、肉乾、罐裝肉品和肉製醬料等）因對人體有致癌的疑慮，已被世界衛生組織國際癌症研究中心列為一級致癌物。這些加工肉品在製作過程中可能添加無機磷酸鹽，攝食過多會造成血磷偏高，即使腎功能正常，血磷較高的人罹患心血管疾病的風險也較高，會增加洗腎的機率。甜點中的精製糖，也是對腎臟健康的一大威脅。

◆消炎／止痛藥

▲台灣人依賴消炎藥，長期下來可能傷害腎功能。（示意圖／Pixabay）

台灣藥妝店、藥局林立，民眾身體不舒服往往買成藥自行解決，張維文說，有些病人到日本旅遊買了一些消炎藥物回來服用，成分標示都是日文，到底包含甚麼成分自己都不知道。止痛藥在台灣用得太浮濫，長期使用非類固醇消炎止痛藥，容易引起腎臟血流量減少，而導致急性腎損傷，甚至演變成慢性腎臟病而不自知。張維文呼籲國人避免自行服用消炎止痛藥，身體不適儘量尋求醫師協助，才能為病患開立適合的藥物。

「三高」的患者無須過度擔憂，吃太多藥物有傷腎之虞，張維文提到，控制血糖、血脂、血壓的藥物幾乎不會傷腎，除非病情沒控制好，才會導致腎臟出問題。

◆菸、酒

張維文提到，許多實驗指出，吸菸會造成細胞缺氧、血壓上升、體內氧化壓力增高、促進發炎相關的細胞介質釋放，而香菸的成分含重金屬，進入人體後主要沉積在腎臟，長年下來就會對腎小管與腎絲球造成損害。另一方面，過度飲酒會使血壓升高，增加心血管疾病與腎臟病的風險，雖然相關研究指出，適度的酒精對於心血管系統反而有保護作用。無論如何，「過量」飲酒對身體健康帶來的危害，是無庸置疑的。

如何遠離洗腎危機？

▲腎臟科醫師張維文建議的飲食原則：「不要吃太鹹、太甜、太油！」（圖／張維文提供）

身為一名腎臟科醫師，張維文最常被問到的問題是：「該怎麼吃，才不會洗腎？」她總是回答：「不要吃太鹹、太甜、太油！」飲食的原則應是「健康飲食」，也就是多吃全穀物、蔬菜、水果、堅果、豆類和魚類等天然食物，少碰加工肉品、高鹽食物與含糖飲料，紅肉的攝取也須酌量。張維文說，攝取健康飲食的人可減少30%罹患慢性腎臟病的機率，降低23%得到蛋白尿的機會。

想要有效預防慢性腎臟病與蛋白尿，除了維持良好飲食習慣，也須搭配適度運動：一週5天、每次30分鐘的中高強度運動。球類運動和慢跑都是不錯的選擇，老年人、體弱者可以選擇「快走」。

張維文醫師個人部落格：https://weiwenchangmd.blogspot.com/