乳癌末期、癌細胞轉移患者　都適合「雙標靶治療」嗎？

健康醫療網記者李義輝／報導

一位48歲婦女，近期因臉色蠟黃，在丈夫強烈要求下，到醫院治療，檢查發現，原來婦人2年前就診斷出罹患乳癌，但因害怕失去雙乳，而隱瞞家人且未接受治療，如今乳癌已轉移至肝臟，可活生命剩不到兩個月。澄清醫院中港院區血液腫瘤科主治醫師張景明表示，了解患者病情後，立即採用雙標靶合併傳統化療治療，奇蹟地保住生命。但其實並非每個人都適合此療法，呼籲患者，應早期發現、早期治療，避免憾事發生。

原來這位患者2年前就知道，左側乳房有一顆約3公分的腫瘤，應立即開刀治療，術後進行化療。但患者無法接受失去雙乳的樣貌，因此遲遲不肯面對病情，也未告知家人。半年前開始，患者臉色明顯蠟黃，丈夫發覺異狀，因此陪同就醫。張景明表示，檢查發現，該名患者乳癌已經轉移到肝臟，肝指數已達14，超過正常值逾10倍，幾乎接近肝臟衰竭程度，若不治療，恐活不過兩個月。

張景明指出，藉由乳癌切片，用螢光原位雜交法驗證惡性腫瘤是否屬於HER2陽性乳癌，以確定是否能採用乳癌雙標靶治療。此療法適用於乳癌腫瘤過大者，可利用固定療程讓腫瘤萎縮變小，之後採用外科手術，提供患者保留乳房的機會。若是乳癌末期且有癌細胞轉移的患者，HER2雙標靶治療則對穩定病情有明顯效果，讓病人可維持正常生活。

幸運地，這位患者的乳癌屬HER2陽性，因此立刻接受3個月的雙標靶合併傳統化療治療，經3個月的追蹤檢查，患者的黃疸指數已接近正常，且肝臟轉移的腫瘤以及乳癌，萎縮90%，成功保住生命。張景明說，僅有20%～25%患者的乳癌屬HER2陽性，並非每個人都適合。提醒民眾應定期接受乳癌篩檢，早期發現、早期治療，不應輕易放棄。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20091