記者楊晴雯/台北報導
膽囊是人體重要消化器官,台灣每年約有千人罹患膽囊癌,但國內幾乎沒有針對膽囊癌的相關研究。陽明大學臨床醫學研究所副教授李美璇,測量血清中常見的金屬,分別發現12種及6種金屬與膽囊癌及膽結石有關。
▲陽明大學與美國國衛院合作發現,膽囊癌與12種常見金屬有關聯。(圖/陽明大學提供)
除了年紀、女性、肥胖、基因等常見因素外,日常生活所暴露到的金屬含量,也會提高罹患癌症的風險。自然環境本來就存在各式各樣的金屬,人體內也需要微量的金屬元素來維持機能,不過一旦暴露量太高,就會導致病變甚至罹癌。
李美璇和美國國家衛生研究院合作,由美國提供259位膽囊癌病患血清,台灣則利用感應耦合電漿質譜儀法(coupled plasma mass spectrometry)分析這些患者的血清,一共檢測血清中18種金屬含量,發現12種金屬與膽囊癌有顯著相關,分別是砷、鎘、鉻、釩、硫、銅、鐵、鎂、鉬、硒、硼、鋰。而與膽結石有顯著相關的金屬則是砷、鈣、鉬、磷、硼、鋰。
值得注意的是,在這項研究中,血液中的金屬濃度不見得與膽囊癌或膽結石有正相關。上述發現的6種金屬,濃度越高罹患膽結石的風險越低。而鎘,鉻,銅,鉬和釩的濃度提升,則會增加罹患膽囊癌1.80到7.28倍不等的風險。
過去受限於技術限制,只能測量一到二種不同金屬在血液中的濃度,這次研究是一次測量多種重金屬與微量金屬。總結來說,大部分的重金屬都是膽囊癌的危險因子,而多數微量金屬則與膽囊癌呈現負相關。
李美璇表示,膽囊癌症狀不明顯,治療方式多半也只限於化療與手術,發現罹癌後存活時間通常不到半年。這項研究對膽囊癌的自然病程提供了相關的橫斷面證據,但還需要進行縱向研究來評估金屬暴露和膽囊疾病的時間性,並研究疾病病理。少見針對膽囊癌的分析,讓該篇研究剛出爐不久,就立刻刊登在研究肝臟疾病的重要期刊《肝臟學》。