劉真腦內出血緊急開刀！醫師解析「可能出血點」：很棘手

娛樂中心／蕭廷芬報導

「國標舞女王」劉真2月初因心臟主動脈瓣膜狹窄赴台北榮總開刀，卻在手術時心臟停止，在緊急裝上葉克膜搶救，現在已改裝上心室輔助器等待換心。怎料昨（3）日晚間突驚傳因自發性腦出血，緊急動開顱手術。對此，神經外科醫生表示，裝上葉克膜、心室輔助器的病人，發生腦內出血的風險，除了跟裝上的時間有正相關，也與血管品質有關。

▲劉真現已裝上心室輔助器。（圖／翻攝自臉書）

據《ETtoday》報導，三軍總醫院神經外科主任湯其暾表示，一般裝上葉克膜或心室輔助器的病人，會需要施打抗凝血氣保持血管暢通，但這也會造成凝血功能異常。而這類型的病人引發的腦出血，會比因為出血性腦中風的病人搶救起來更棘手，因為凝血功能異常，出血部位會不斷擴大，加上血管長期因施打藥物鬆弛，血小板難以凝固，醫療團隊只能透過手術幫忙減壓。

▲劉真3日晚上驚傳腦內出血。（圖／翻攝自臉書）

湯其暾醫師也強調，在神經外科的認知中，並非所有情況都可以開刀搶救，主要還是「看開了以後，有沒有對其他地方造成損害」，假設出血部位是在腦幹，就要擔心影響呼吸、心跳功能受影響，即是動了手術，效果也不好。而如果出血部位是在大腦或小腦，便可以透過手術減壓、移除血塊，最壞的結果是語言、運動功能受影響。

▲醫師坦言，劉真這幾天是關鍵期。（圖／翻攝自臉書）

而對於劉真現在的狀況，心臟內科醫師林謂文則指出，這幾天是關鍵的恢復期，而這是否會讓劉真做心臟移植手術時的風險變大？林謂文醫師坦言，心臟移植手術主要是希望病患之後可以維持生活，而在病患已經有腦損傷或是意識不清的狀況時，恐怕得再評估移植心臟對病患是否有實質的幫助。