她罹肝癌卻怕開刀　醫師用這招將肝癌細胞「燙熟燒死」

記者李鴻典／台北報導

68歲的黃女士是洗腎病人，早年曾是B型肝炎病毒帶原者，近日做超音波追蹤時，發現有一顆貼近肺部的肝腫瘤，經電腦斷層掃描後確定為肝癌。因病人害怕接受手術，家屬也擔心洗腎者會有較高的出血風險，與醫師討論後選擇接受血管栓塞合併電燒療法，術後恢復良好，且追蹤三個月都未再復發。

▲林裕鈞醫師說明，病人接受血管栓塞術及電燒療法治療，恢復狀況好，且後續追蹤也無復發狀況。（圖／大千綜合醫院提供）

大千綜合醫院肝膽腸胃科林裕鈞醫師表示，一般來說，肝癌病人接受手術切除的復發率最低，是治療的第一優先選擇，但對於害怕手術、年紀大、疾病多、或不適合手術的病人，只要肝癌單顆小於3公分（2公分以下最好），且在3顆以內，電燒療法是一個風險較低的選擇。電燒療法是經局部麻醉之後，插入能產生高溫的特殊細針，將肝癌細胞「燙熟燒死」。

林裕鈞醫師說明，黃女士的腫瘤大小有3.7公分大，超過適合治療的3公分，若只使用電燒療法，消融範圍恐不足，將會增加復發的機會。因此，先進行血管栓塞術之後，休息幾天再接受電燒療法，將局部復發的機會降到最低。

▲電燒療法是插入能產生高溫的特殊細針(如右圖所示)，將肝癌細胞燒死。（圖／大千綜合醫院提供）

林裕鈞醫師說明，肝癌像是「釘子戶」，會分泌血管生長因子，接上周邊的血管竊取養分，因此對於3-5公分的中期肝癌，先使用血管栓塞方式塞住供氧的小血管，讓腫瘤「斷水斷電」，可以減少電燒的熱能流失而燒不乾淨的狀況發生，對於主腫塊周邊零星的病灶，因對血管栓塞反應不佳，就可以用電燒來補強，相輔相成的搭配，徹底消除腫瘤問題。

林裕鈞醫師也提醒，肝癌的危險因子包括：B、C型肝炎病毒帶原及肝硬化，有這些危險因子的民眾，記得每3-6個月定期至肝膽腸胃科追蹤，才能早期發現、早期治療。