他從抹茶山回來身上多出1顆「痣」　醫師靠近一看：會動！

記者陳弋／台北報導

「醫生，我身上好像多了1個痣，而且在1週內就變大了很多，我很擔心！」國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽透露，日前有1位男病人擔心地說，有醫生告訴他身上那一塊是「脂漏性角化」，必須開刀切除。當對方一掀開衣服，羅陽發現根本就是一隻蜱蟲吸附在背上，詢問後得知，病人1週內去過最近暴紅的抹茶山。

▲蜱蟲是一種節肢動物，恐經由叮咬傳染萊姆病。（圖／國泰綜合醫院提供）

蜱蟲（tick）是一種有8隻腳的節肢動物，分成硬蜱及軟埤，大部分蜱蟲叮咬的疾病多由硬蜱所造成。蜱蟲靠吸食脊椎動物的血維生，從幼蟲開始就有吸血能力，鳥類、貓、狗及人類等都可能被叮咬。蜱蟲平常多棲居在草叢，人類一經過草叢就可能沾上身，蜱蟲傾向躲到我們皮膚的皺摺處。

羅陽指出，人類遭蜱蟲叮咬後大多沒有症狀，這是由於牠們在叮咬時會製造具有麻醉及抗凝血效果的物質，導致我們大多無法察覺。蜱蟲吸飽血的時間可能介於2小時到7天，吸飽後蟲體會膨脹成球狀並自然脫落。

▲醫師提醒，若看到蜱蟲出現在身上切勿直接揮打，應先觀察牠是否已吸附到體膚內或只是在皮膚表面爬行。（圖／國泰綜合醫院提供）

一般蜱蟲叮咬後，會在患處產生紅色丘疹，可能造成局部腫脹的情形，有時候也會造成全身性的過敏反應。羅陽表示，更嚴重的情況是引發萊姆病，萊姆病是由被「伯氏疏螺旋體」（Borrelia burgdorferi）感染的蜱蟲叮咬而造成的傳染病，感染初期常有類似感冒的症狀，並可能有移走性紅斑，表現為環型紅斑且中央泛白，有時可能被誤判為蕁麻疹；中後期則會出現系統性症狀，關節、心臟或神經等都會受到影響。

▲吸飽血的蜱蟲會呈現球狀。（圖／翻攝自Pixabay）

羅陽提醒，民眾若看到蜱蟲出現在身上切勿直接揮打，應先觀察牠是否已吸附到體膚內或只是在皮膚表面爬行。若蜱蟲尚未吸附到人體（身體扁平），輕輕將其拿起即可；若已吸附至人體（外觀呈球狀），不可用蠻力直接拔除，否則恐將蜱蟲的口器拔斷，遺留在人體內，因而導致肉芽腫，須透過手術切除才能避免後續的問題。用鑷子夾住蜱蟲的口器，再慢慢拔出才是上策。

通常被蜱蟲叮咬也不必驚慌，羅陽解釋，叮咬後的24～48小時，蜱蟲的唾液才會釋放伯氏疏螺旋體，因此發現蜱蟲叮咬後儘速到醫院就診，大部分都不會有太大的問題。野外出遊若要避免蜱蟲上身，穿長袖長褲是必要的，另外手套、長靴及長筒襪等保護性衣物也很重要，但蜱蟲也能從衣裙下襬的縫隙爬進人體，不妨在皮膚裸露處塗抹含DEET的防蚊液，預防效果會更好。