每200人確診1人　腸癌地圖首曝光！雲嘉南盛行率竟最高

記者簡浩正／台北報導

大腸癌是國人健康殺手，尤其南部縣市民眾更要小心！據衛福部國民健康署發布2017年10大癌症排名，大腸直腸癌已連續12年佔據第1位，總共有1萬6408人新確診，相對前1年增加1034人。而據健保資料庫數據研究顯示，2014至2018年台灣大腸直腸癌以南區雲林嘉義台南3縣市的盛行率最高，平均每200人就有1名大腸直腸癌患者，為花東地區的1.4倍。

▲中華民國大腸直腸外科醫學會首度發布台灣「大腸直腸癌治療地圖」呼籲民眾腹瀉、大便中有血等不適感持續，應及時就醫檢查。（圖／大腸直腸外科醫學會提供）

外科醫師呼籲，大腸直腸癌罹患初期通常無明顯症狀，多數病患僅有輕微腹痛、腹脹現象，有時會有常腹瀉、大便中有血或黏液、體重減輕、貧血等現象陸續發生，容易輕忽，若有上述不適感持續，應及時就醫檢查，以免造成不可挽回的遺憾。

中華民國大腸直腸外科醫學會今舉行記者會，並首度發布台灣「大腸直腸癌治療地圖」。該學會理事長、高醫大附醫大腸直腸外科主治醫師王照元表示，據健保資料庫數據顯示，2018年台灣大腸直腸癌盛行率排名，若以每10萬人為單位計算，南區（雲嘉南）每10萬人中就有497人最高！其餘為台北區（北北基宜金馬）467人、高屏區（高屏澎）420人、中區（中彰投）369人、北區（桃竹苗）365人，與東區（花東）354人；換言之，南區（雲嘉南）平均每200人即有1位大腸直腸癌病患，為東區（花東）的1.4倍。

而據2014至2017年健保資料庫連結癌登數據分析顯示，確診時已為大腸直腸癌第4期病患比率，仍以南區（雲嘉南）17.38%最高，即每6人就有1人確診時為第4期，其餘為高屏區（高屏澎）的17.19%、東區（花東）的16.58%、中區（中彰投）的15.89%、北區（桃竹苗）的15.33%，與台北區（北北基宜金馬）的15.22%。

但若以大腸直腸癌死亡人數來看，王照元說2018仍為南區（雲嘉南）每10萬人中就有57人死亡最高，其次為高屏區（高屏澎）49人、東區（花東）43人、中區（中彰投）42人、台北區（北北基宜金馬）41人，與北區（桃竹苗）39人。

對於造成大腸直腸癌成因，王照元表示，除家族遺傳病史外，國人飲食西化等習慣也是關鍵因素，如高油炸、高脂肪、高糖以及過多的肉食，纖維攝取不夠等，都是高危險因子；另外，日常重鹹重甜飲食習慣等地區差異，加上未能及早篩檢，以致許多病患確診時已是大腸直腸癌第4期。但所幸，目前已有多款健保標靶藥物接力治療，可大幅延長患者存活期、降低副作用。

高醫大附醫大腸直腸外科主治醫師張琮琨表示，大腸直腸癌第4期治療方式以化學治療與標靶治療為主，隨著醫學科技進步，目前已邁入個人化醫療，醫師會依照腫瘤位置、數量、病患身體狀況等，進行綜合性評估，量身安排治療計畫，助晚期病患延續希望。另外，政府目前開放50歲以上國人2年1次大腸直腸癌篩檢，民眾應定期健檢及早發現與治療。