記者陳弋/台北報導
一位年輕女生在《Dcard》分享自己的大腸攝影X光片,畫面中可看到橫結腸和降結腸形成的「髮夾彎」竟跑到胃部附近,讓她嚇到直呼:「我的大腸長到心臟去了!」長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師錢政弘表示,類似病例在臨床中不算罕見,他曾遇過一名女病患便秘30年,檢查發現原來是乙狀結腸過長。
▲看到自己的大腸出現髮夾彎,還跑到接近心臟的位置,女學生感嘆:「唯一解決的辦法好像是整副大腸切掉,但是我實在太害怕了,怕會有很多很多後遺症,我也不知道下一步怎麼辦。」(圖/媛西授權)
一名23歲女學生昨(25)日在知名網路論壇《Dcard》上發文表示自己從小飽受便秘之苦,最久連續17天沒有上大號,之後好不容易解出來,卻是一顆一顆的「羊大便」。她也透露過去到處求醫,狂喝水、吃蔬菜都試過了還是沒用,後來X光一照才發現自己的大腸長得離譜,都擠到上方器官了。
女學生的X光片看起來有點嚇人,彷彿腸子快要頂到心臟!錢政弘醫師說,這是因為做鋇劑攝影得先打入空氣,腸子鼓脹起來,畫面看起來會比較誇張,女學生的大腸位移應該不是最嚴重的那類,但她的升結腸和橫結腸形成的髮夾彎,看起來有跑到橫膈膜的下方,接近心臟的位置。通常這類患者會出現左上腹悶痛、脹氣等症狀,當腸道產生「九彎十八拐」,也會造成排便不順暢。
錢政弘表示,升結腸和降結腸的位置是固定的,橫結腸則是處於游離狀態,有些人天生過長,有些人天生較短,所以大腸位移有時候是先天因素。女學生有可能是橫結腸過長,加上她本身體型偏瘦,體內空間相對小,更容易發生腸道彎折的現象。
另外,後天因素也會引發大腸位移,常發生在吃飽久坐、腹部經常用力者(搬重物等)的身上,部分接受腹腔手術的患者也可能罹患。針對大腸位移,醫師經過診斷有可能切除過長且游離在外的腸道,不至於「整副切除」,病人平時也可以自行作順時針腹部按摩,順著腸道平時工作的路徑(升結腸→橫結腸→降結腸)慢慢推按,舒緩症狀。
▲錢政弘醫師表示,大腸位移的治療方式包括切除過長且游離在外的腸道,但不至於要將大腸「整副切除」。(圖/資料照)
「如果長期便秘,可以注意乙狀結腸是否過長。」錢政弘也分享自己實際處理過的案例,一名46歲女性上班族從國中開始老是便秘,到了後期更是臭屁連連,檢查發現她的大腸長達230公分,是普通人(平均150公分)的1.5倍。她的乙狀結腸就這麼帶著糞便在肚子繞來繞去,掉到骨盆腔,縱使她有滿滿的便意也大不出甚麼東西。錢政弘研判是先天構造異常導致糞便容易堆積,久了不斷產氣,才導致她一直放臭屁,所幸經過手術切除多餘的腸道,症狀改善許多。