獨家／大熱天吃2款藥竟「敗腎」！腎指數飆4倍　三總警衛急性腎衰竭

記者黃仲丘／台北報導

▲天氣炎熱又吃降血壓藥、利尿劑，當心腎衰竭危機。（圖／翻攝自三總臉書）

最近天氣連日高溫，許多地區的溫度高達36度，就連台北市立動物園的馬來貘「貘克」也疑似因為熱衰竭死亡。國內已進入高齡社會，許多民眾有在吃降血壓、利尿劑，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，最近遇到一名三總駐衛警，因為出現嚴重的噁心、嘔吐症狀，到急診室檢查發現，沒有出現熱衰竭，但腎功能指數已經衝高到一般人的4倍，經查，原來是因為天熱，男子又吃利尿劑，水喝不夠多，加上吃降血壓藥，雙重因素導致急性腎衰竭。

根據衛福部統計，國內到今年7月18日，已有569人次出現熱傷害，已快要追上去年7月整月。最近各地都出現36度以上高溫。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡發現，不只是熱傷害，當中的熱衰竭、中暑患者有明顯增加，平時因高血壓有在吃降血壓藥、或心臟病有在吃利尿劑的民眾，身體也出現狀況。

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朱柏齡表示，最近就遇到一名三總60多歲駐衛警，因為天氣炎熱出現嚴重的噁心、嘔吐症狀，經查體溫正常，還沒有到熱傷害的情況。但抽血檢查卻發現，腎功能指數已經飆高到一般人的4倍，出現急性腎衰竭的情形。經查原來男子本身有在吃降血壓藥和利尿劑。

朱柏齡解釋，天氣炎熱時，血管會擴張，血壓本來就會比平時再降低，但對於平時有在吃降血壓藥的民眾，若吃平常劑量，血壓就會掉得太低，血壓掉太低，也連帶會影響腎功能，造成腎臟負擔增加。另外，男子又因為心臟病問題，需要吃消水腫的利尿劑，天氣炎熱如果水又喝不夠多，也會因利尿劑的作用導致體內水分不足，增加腎臟負擔。在雙重因素下，才造成男子出現急性腎衰竭的狀況。

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朱柏齡表示，醫療團隊替男子緊急輸液後，到了第三天，警衛的腎功能就逐漸恢復正常，很明顯是因為體內水份不夠所導致。

朱柏齡說，隨著高齡化，最近也遇到好幾個60多歲有在吃降血壓藥的患者，因為血壓偏低就醫，經檢查發現，腎指數也增加為原本的1倍以上。他呼籲，有在用降血壓藥、利尿劑的患者，天氣炎熱時，可和醫師討論用藥減量，利尿劑則可討論是否停藥，避免因為高溫天氣造成的急性腎衰竭危險。