檢查沒事仍大腸癌！醫曝5原因　出現「紅燈警訊」別輕忽

健康中心／鄭餘蓉報導

▲吳宗勤醫師提醒，若發現排便習慣改變、糞便有血、或是糞便突然變細、出現無法緩解的腹脹等等，這些都算紅燈警訊。（示意圖／資料照）

若做完一次大腸鏡檢查，下次建議回診追蹤時間還沒到就發生大腸癌，胃腸肝膽科專科醫師吳宗勤表示這就是所謂的「大腸間隔癌」，常見原因不外乎5項。

醫師吳宗勤在粉專「腹內的日常 吳宗勤醫師」說明，所謂的「間隔大腸癌」，就是在建議回診大腸鏡的時間還沒到，就出現了大腸癌。舉例來說，假設一開始只有1顆大腸腺瘤，且在1公分以下，醫師建議大概5年追蹤，但在第3年時就出現血便被診斷大腸癌，這就叫做「間隔癌」。

【間隔癌常見的原因】不外乎以下5項：

● 當下清腸準備不佳

● 醫師大腸鏡拉出來的時間過快（建議6分鐘，最好8分鐘，不含息肉切除）

● 大腸鏡觀察時沒有將大腸撐開

● 大腸鏡沒有做到終點（盲腸）

● 大腸息肉增長速度太快（通常扁平鋸齒狀腺瘤長大速度比較快）

吳宗勤表示，大腸間隔癌占所有大腸鏡約3-9%，他個人都會跟病人說5%，平均間隔癌都在3年左右被發現，若1年以內被發現，通常會覺得是被漏掉，「所以我自己的病人，顆數比較多、菸酒生、大腸癌家族病史，我都會請他們不要超過3年追蹤，清腸準備不佳、超過2公分的大腸息肉或者是早期癌切除，我就會建議1年後追蹤，搭配著國健署的糞便篩檢或者是公司的糞便篩檢，如果呈現陽性就提早追蹤」。

此外，吳宗勤認為，最重要還是病人要有警覺性，若發現排便習慣改變、糞便有血、莫名的缺鐵性貧血、糞便突然間變細或者是出現黏膜、無法緩解的腹脹，這些都算是要小心的紅燈警訊。