老人殺手！肺炎感染數創新高　6成不知自己高風險 打滿2劑「不到2成」

記者簡浩正／台北報導

▲肺炎是老人殺手。（圖／記者簡浩正攝影）

下週就是世界肺炎日。根據統計肺炎高居我國十大死因第3名，我國雖然提供長者公費接種結合型及多醣體的肺炎鏈球菌疫苗，但根據調查高達六成的65歲以上民眾不知道自己是屬於肺炎高風險族群，僅有不到2成完整接種2劑疫苗，更有3成民眾不知道有公費疫苗可接種。

根據衛福部統計資料，肺炎為2023年國人十大死因第3名，死亡人數年增率更達16.6%，為十大死因中最高。

台灣感染症醫學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣疫苗推動協會日前公布針對45至75歲台灣民眾的「肺炎認知大調查」結果。發現肺炎高風險族群的認知度明顯不足。調查顯示，有高達六成的65歲以上民眾不知道自己是屬於肺炎高風險族群。此外，在疫苗接種方面，受訪民眾仍有超過3成不知道政府有提供肺炎鏈球菌公費疫苗，且有六成以上表示尚未接種，民眾的健康意識有相當大的進步空間。

▲張峰義指出，肺炎高居我國十大死因第3名。（圖／記者簡浩正攝影）

台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，肺炎高居我國十大死因第3名，在抗生素發明以前，95％的肺炎病例是肺炎鏈球菌引起，且至今仍是導致社區型肺炎最常見的致病菌，佔了27.3% 。民眾罹患病毒性呼吸道感染症之後，常發生細菌之繼發感染造成嚴重併發症，甚至威脅生命。肺炎鏈球菌即為繼發性感染常見病原之一，平時潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD） 。

台灣胸腔暨重症加護醫學會重症醫學委員會召集人陽光耀說，現在流感、新冠疫苗開打，許多人忘記還有肺鏈疫苗。除了年長者因為免疫老化而感染肺炎風險高外，慢性病患者的肺炎感染風險也明顯高於健康族群，50歲以上的慢性肺病患者，感染肺炎的風險是健康成人的3.7倍；若同時患有多種慢性疾病，肺炎感染風險又將更近一步提高，60歲以上患有3種慢性疾病者感染肺炎的風險高達同齡健康成人的4.6倍 。

他說, 感染肺炎會讓原有的慢性疾病惡化。其中，又以COPD（慢性阻塞性肺病）患者受影響最劇烈，肺炎感染後有24.4%的COPD病人會造成既有疾病的惡化 。可能需長達52.4天才能恢復到肺炎前的身體狀況。

▲李秉穎表示，65歲以上長者僅不到2成完整接種2劑疫苗，直呼「實在是太低了！」（圖／記者簡浩正攝影）

台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，今年侵襲性肺炎鏈球菌感染症病例已達244例，創下近5年新高外。截至今年9月底，65歲以上符合公費接種肺鏈疫苗資格的455.1萬名長者中，僅17.96%完整接種2劑疫苗，直呼「實在是太低了！」

他說，經調查發現3成受訪民眾不知道有公費肺鏈疫苗，並且有6成沒有接種。多數長者是擔心副作用而不願意接種疫苗，但肺炎鏈球菌的副作用大多僅限於注射部位疼痛、紅腫等輕微反應，嚴重不良反應非常罕見。提醒民眾疾管署公費提供65歲以上長者接種PCV13及PPV23兩種肺炎鏈球菌疫苗，全年度都可施打，符合資格就快打。