與糖尿病一樣恐怖！研究曝「1體型」容易心梗亡

記者施春美／台北報導

▲心血管疾病會重創健康，一般會提到糖尿病等三高是主要的致病因子。(示意圖／資料照片)

心血管疾病會重創健康，一般會提到糖尿病等三高是主要的致病因子，但腎臟科醫師林軒任表示，研究發現，肥胖、無糖尿病者的心血管疾病風險，及死亡率竟與糖尿病差不多，因此肥胖對健康毒害頗大。

林軒任在其臉書表示，曾有人好奇，「肥胖和糖尿病，何者對心血管風險的影響較大？又如何相互影響？」他發現，一篇刊登在2023年期刊《糖尿病照護》(Diabetes Care)的文章指出，肥胖與糖尿病對心血管死亡風險的危害程度差不多。

他表示，該篇文章的主旨是探討肥胖和糖尿病對心血管疾病的影響，特別是它們如何影響心血管生物標誌物的表現，及這些生物標誌物如何與心肌梗死、缺血性中風和心血管死亡率相關聯。研究包含了英國生物銀行的數據，涵蓋了45萬人，進行了分層分析和生物標誌物測量，並使用回歸模型估算心血管事件的風險。

他表示，其中生物標誌物測量包括：

1) 頸動脈內中膜厚度：這是一種反映動脈粥樣硬化程度的指標。

2) 動脈僵硬度：用以評估動脈的彈性，反映心血管健康狀況

3) 左心室射血分數和心臟收縮指數：這是重要的心臟功能指標，即可了解心臟有沒有力。

林軒任表示，該篇文章指出，就心血管事件發生率，正常體重者的心血管事件發生率最低，肥胖者的發生率則顯著較高。在糖尿病組中，雖然心血管事件的發生率也顯著上升，但與無糖尿病組的差異不再明顯。

值得注意的是，正常體重的糖尿病患者的心血管死亡風險，與肥胖無糖尿病者相當，按照該篇文章的結論，似乎「肥胖」跟「糖尿病」各是心血管事件的「獨立因子」，而且調整後，心血管死亡風險在「正常體重的糖尿病患者」跟「肥胖無糖尿病者」差不多。