記者張雅筑／台中報導【17:14發稿丨17:56更新 修改內文、新增照片】
▼▲一名30幾歲年輕女子，前一天喝完珍奶後腹痛又嘔吐，就醫檢查，沒想到胃裡還殘留珍珠，罪魁禍首是後腹腔的一顆8公分的腫瘤。（示意圖／資料照、黃漢斌醫師授權提供）
中部一名30幾歲年輕女子阿梨（化名），日前因右上腹痛加上嘔吐到中山醫學大附設醫院就醫，透過電腦斷層檢查後，消化外科主治醫師黃漢斌便問阿梨說：「你有喝珍珠奶茶對嗎？胃裡頭都還看得到有珍珠…」並明確告知她，罪魁禍首是右側後腹腔的一顆8公分的腫瘤。阿梨聽到後相當震驚，本來一度以為醫師會算命，竟然知道她昨日喝珍奶。所幸，阿梨經手術後恢復良好，甚至原本的便秘問題還就此解決，讓她相當開心。
30幾歲的年輕女子阿梨（化名），因為右上腹痛加上一直嘔吐不止，她自己猜測可能是急性膽囊炎，所以趕快到附近的中山醫學大附設醫院就醫，避免病情加重。經檢查後，消化外科主治醫師黃漢斌從電腦斷層的檢查結果告訴向阿梨解釋道，她並無膽囊上的問題，反而是右側腹腔有一顆約8公分大的腫瘤，另外胃裡還看得到一些珍珠，「你應該有喝過珍珠奶茶吧？」
▲中山醫學大附設醫院消化外科主治醫師黃漢斌，他表示，阿梨會出現這樣的情形，是因後腹腔腫瘤緊鄰腎臟、大腸與十二指腸，甚至部分壓迫到十二指腸造成胃排空不良。（資料照／記者張雅筑攝）
聽到這樣的提問，阿梨覺得醫師根本神機妙算，馬上回答說：「對對對，我昨天就是吐珍珠啦！」對於病人回應，黃漢斌醫師說這對診治患者來說非常重要，因為這些線索可以判定病情等，「前一天喝的珍珠奶茶，隔了一天還殘留那麼多在胃裡面？」綜合所有原因，黃漢斌醫師判定，阿梨的腫瘤應是良性的，再加上抽血檢查都是正常，所以不到需要緊急手術切除的地步。
「這後腹腔腫瘤緊鄰腎臟、大腸與十二指腸，甚至部分壓迫到十二指腸造成胃排空不良。不用緊急開刀的好處是我們還有機會，能夠進一步檢查去探究這腫瘤到底是從哪裡長出來的。」針對阿梨的情況，黃漢斌醫師除了向她和家屬解釋外，也向跟診的後輩進一步機會教育，由於後腹腔解剖結構複雜，腫瘤的確切來源和性質需要謹慎評估。
右側後腹腔會什麼會長腫瘤呢？黃漢斌醫師進一步解釋，這種腫瘤最常見的可能來源包括：腎臟、十二指腸、大腸，甚至是後腹腔結締組織、神經源性腫瘤及淋巴結。假設源自於十二指腸或大腸，手術切除把腸子挖一個洞，還要考量到後續腸道修補等問題。
▲最後阿梨接受了腹腔鏡後腹腔腫瘤切除手術，恢復良好，甚至連排便不順的問題也解決了，讓黃漢斌醫師自嘲，我可能就是所謂的「整腸師」了！
後來阿梨接受腹腔鏡後腹腔腫瘤切除，術後住院兩三天就出院了。術後回門診複診時狀況也非常好，黃漢斌醫師甚至開玩笑說：「現在可以安心喝珍珠奶茶了，農曆新年可是烏魚子、豬腳等年菜吃下去也不怕消化不良了。」阿梨也回饋黃醫師說，自己術後不僅拿掉良性腫瘤，沒想到長久的便秘問題竟意外解決了，過去常常排便不順，開完刀後都便正常了。黃漢斌醫師聽完後自嘲，坊間有所謂的整骨師，那他可能就是「整腸師」了，替患者開完刀，腸胃都會變順暢了！
完整影片請看：https://www.youtube.com/watch?v=5xbQ7hgGFXo&t=378s
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