不是泡泡尿！「1數值」偏高＝腎壞了　醫示警：很多人不知道

記者施春美／台北報導

▲越來越多人知道糖尿病會傷害腎功能，例如糖尿病腎病變，甚至洗腎。（圖／南投醫院提供）

越來越多人知道糖尿病會傷害腎功能，造成糖尿病腎病變，甚至洗腎。醫師林軒任表示，由於糖尿病早期症狀不明顯，通常確診糖尿病時，糖尿病已經發生3～5年，糖尿病導致腎病的初期，會出現「腎絲球過濾率」超標的現象，例如腎絲球過濾率大於140時，此時腎臟已受損。

腎臟科醫師林軒任在其臉書表示，由於糖尿病早期症狀不明顯，通常患者被診斷出糖尿病時，糖尿病已經發生3～5年。學理上來說，在糖尿病發生的5～10年，腎臟會開始受傷，蛋白尿可能在糖尿病發生的8～9年出現。

林軒任並表示，糖尿病導致腎臟病的初期，會出現腎絲球過濾率超標現象，也就是，腎絲球過濾率大於140。通常腎功能正常時，此數值為100~120，但當腎絲球過濾率大於140，即為「超過濾」狀態。此因腎臟為了排除體內多餘的糖分，會開啟超過濾狀態，但超過濾只能維持3~5年，之後會出現蛋白尿，接著，腎絲球過濾率就會下降。

他表示，民眾一旦確診糖尿病，做健檢發現腎絲球過濾率130，這可能是早期糖尿病腎病變，腎臟已開啟「超過濾」模式，腎絲球過濾率都會非常高，甚至大於130、140。但是，3~5年後，腎元數開始減少，濾網也逐漸破損，就會出現蛋白尿，此時腎絲球過濾率也會慢慢下降。

他提醒，糖尿病腎病變的速度取決於糖尿病控制好壞。有些人糖尿病控制得好，平均空腹血糖100以下，基本上不會造成腎臟的負擔；有些人空腹血糖超過100，甚至達200、300，腎功能就會急遽惡化。