82歲老奶奶免開胸換心瓣膜　傷口僅1公分

記者楊晴雯／台北報導

高齡82歲的陳奶奶，10年前曾因冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗塞執行冠狀動脈繞道手術，雖持續藥物治療，但最近3、4年來陸續出現呼吸困難、呼吸喘現象，至國泰醫院檢查確診為「主動脈瓣狹窄」，因考量曾動過心臟手術且為高齡患者，是開心手術高危險群，於是評估選擇於複合式手術室以經皮主動脈瓣膜置換術(TAVI:Transcatheter aortic valve implantation)治療，現陳奶奶已康復出院，於門診追蹤中。

▲醫師黃啟宏指出，經皮主動脈瓣膜置換術，與傳統開胸手術相比較安全，傷口在腹股溝只有1公分。（圖／國泰醫院提供）

國泰醫院心血管中心心血管介入性治療及檢查小組召集人黃啟宏表示，TAVI是一項心臟創新手術，是經皮導管植入人工生物瓣膜，較傳統的開胸手術安全，傷口在腹股溝只有1公分，併發率及死亡率相對低，適合年紀較大的長者選擇治療。

有鑑於心臟疾病近三年來總高居衛生福利部公佈國人十大死因的第二名，國泰醫院門診也發現心律不整、心肌梗塞、高血壓、冠狀動脈心臟病等心臟疾病就醫人數始終居高不下，該院特別整合心臟內、外科醫療團隊成立「心血管中心」，設置了「心臟電燒小組」、「心臟及血管手術小組」、「心血管介入性治療及檢查小組」等三組，整合心臟內、外科醫療團隊，共享複合式手術室、檢查室、加護病房等資源。

心血管中心心臟及血管手術小組召集人侯紹敏主任說，該院複合式手術室，整合3D影像造影儀及術中導航系統，醫師能更精確利用3D影像重組立即掌握手術確切位置，精準度提高，病人傷口小恢復快。

此複合式手術室能讓病患得以在同一手術室內達成影像檢查、微創或傳統的影像導引治療，及術後立即評估成效的全部流程，減少患者在影像檢查室和手術室之間多次移轉的可能風險，並同時提升手術成功率。