把握機會！C肝新藥健保給付名額　剩不到50天用盡

記者楊晴雯／台北報導

健保署今年核准8000名C肝口服新藥健保給付名額，先前再將原來干擾素治療預算，挪移釋出1717名額，所有名額預計不到9月底就會使用完畢。專家強調，C型肝炎病毒會引發全身性疾病，目前健保給付藥物治癒率均達9成以上，呼籲患者盡早治療。

為了讓更多C型肝炎病患接受全口服抗病毒新藥的治療，健保署將第二階段給付條件放寬，並提早於5月15日實施。只要是重度肝纖維化F3及F4患者，不用先經過干擾素及雷巴威林治療失敗就能申請給付。

台大醫院胃腸肝膽科主任高嘉宏表示，今年1月24日納入健保給付後，除8000名患者免費用藥外，6月30日又再釋出1,717名額，累計今年共有9717名C肝患者可受惠，據統計，截至今（3）天早上6時10分為止，只剩2407個名額，依照每天平均有50位患者登錄的速度來看，估計所有名額不到50天就會用盡。

高嘉宏說，C肝帶原者約75萬人，在55萬需要治療者中，卻僅有約10萬人接受治療，由於C肝感染無感，除了慢性肝炎發展為肝硬化、肝癌等危害，也會增加腦血管及心血管疾病死亡風險，衍生龐大醫療成本。

台灣C肝抗體陽性盛行率在一般人口約2%至4%，國內C肝感染的病毒基因型分佈以1b型最多 ，約佔50至70%，早期很多人因輸血感染C肝。。根據研究指出，臺灣C肝患者對於疾病認知度低，主動尋求 治療的患者低於兩成；超過五成的C肝患者，無法接受治療的主因是害怕干擾素副作用及共病等因素。

高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科醫師戴嘉言指出，C肝全口服新藥今年1月24日納入健保給付後，治癒率都達到九成以上，且副作用低，自8月1日起，健保開放給付第三種C肝口服直接抗病毒藥物，針對第一型C肝患者，每天1顆，不僅提升用藥遵從性，且療程大部份為12週即可。

戴嘉言進一步說明，臨床試驗結果顯示，第三種C肝口服直接抗病毒藥物，對於不用合併雷巴威林治療的第1b型患者治療成效為99%，以藥物安全性的表現，副作用低，且對於輕度肝功能不全(代償性肝硬化，Child分級A)及腎功能不全患者者使用安全性高，對於心血管藥物、降血脂藥物沒有明顯交互作用，是臨床醫病治療一大福音，更有望提升台灣C肝患者治癒率，呼籲符合健保給付的患者把握機會，盡速就醫接受治療。