記者李鴻典/台北報導
「痛起來全身冒汗,整個人睡不著、吃不下,還會吐。」邱先生描述腹痛難耐的慘狀。他去年七月罹患胃癌進行胃腫瘤手術,切除三分之二的胃,持續追蹤都保持不錯,這回十分擔心:「這次食不下嚥長達兩、三天,會不會是病情有變化?」
▲圖/台中慈濟醫院提供
邱先生因腹痛、嘔吐掛急診,檢查發現糞石卡在小腸,醫師細問發現,曾經切胃的邱先生在柿子盛產季節多吃了富含大量單寧酸的柿子,與食物中蛋白質作用形成糞石糰塊,卻因切胃手術後失去幽門調控,造成腸道阻塞。
台中慈濟醫院急診室幫他做X光、電腦斷層檢查,最後判斷是腸阻塞。一般外科主任余政展執刀,發現近六公分大小的一糰糞石卡在小腸,所幸無須切除小腸,僅須以手揉碎糰塊,像擠牛奶一樣邊擠邊推,花了半小時,將糞石一節節推了幾公尺到大腸,在沒有破壞腸道情形下,順利解決腸道阻塞。
▲電腦斷層腸阻塞位置,在小腸+紅圈處。(圖/台中慈濟醫院提供)
余政展指出,糞石卡住小腸讓人疼痛難耐,如果未及時處理腸阻塞,腸子可能壞死甚至穿孔,導致腹膜炎風險,甚至致命。
他進一步探究腸阻塞原因,與邱先生愛吃富含單寧酸食物有關。原來,邱先生愛吃柿子,每年柿子紅了的季節,總是從軟柿吃到硬柿各個品種,一次總要吃兩、三個才過癮,往年都沒事,去年動了胃手術,今年就差點釀出嚴重後果。
「胃癌術後不忌口,阻塞風險跟著走!」余政展提醒,胃手術的病人術後失去食物研磨與幽門調控的功能,比一般人更容易出現糰塊進入小腸,造成腸道阻塞。柿子、破布子具有特殊的化學物質--單寧酸,含量較其它食物更高,遇到蛋白質會容易形成食物糰塊,如果未經消化直接到腸子,就容易造成阻塞。其他也容易形成腸阻塞的食物還有纖維質比較粗的筍乾、黏稠性高的糯米等,建議掌握適量、淺嚐即可與細嚼慢嚥三個原則,常保消化道暢通。
▲柿子。(圖/台中慈濟醫院提供)