健康醫療網／常忘記吃藥　使用科技輔具也無效

文／郭庚儒／健康醫療網

「忘了吃藥」是許多病患沒有規律服藥的原因，但你擁有提醒用藥的科技輔具，能夠確實按時服藥嗎？國外研究發現，病患使用用藥輔具，對於服藥配合度沒有幫助，成果刊登於《美國醫學會雜誌內科學》（JAMA Intern Med）。

5萬多名病患　參與用藥輔具研究

研究者經由藥物給付管理者（pharmacy benefit manager）找到5萬多名、正在服用1至3種藥物，年齡小於65歲且服藥配合度差的病患，隨機寄送任一種用藥輔具。

用藥輔具共有3種，第一種是傳統分隔式的藥盒，可區分每天需要服用的藥物；第二種是藥瓶上有滑動的機關，可標示該日已經服藥；第三種則是藥瓶的瓶蓋附有計時器，提示上次打開瓶子的日期。

用藥輔具　無法提升配合度

研究結果發現，無論使用何種用藥輔具，與未使用任何輔具相比，提升用藥配合度的效果都不顯著；但值得注意的是，未接受任何輔具的控制組，用藥配合度也提升到15％。

提升服藥配合度　需搭配行為改變

研究者認為，此研究代表服藥配合度差，可能是一陣一陣的行為，因此沒有用藥輔具，服藥也可能有超乎預期的改善；或是病患雖然收到了輔具，但可能沒有使用或是中止使用，而造成研究的誤差。另外，受試者都低於65歲，可能也是造成輔具提示作用，難以顯現的原因。

總歸而知，給予病患用藥提示的輔具，無法有效提升服藥配合度，建議搭配其他行為改變的策略，才能有效提升服藥配合度；不過，此研究結果，仍可列為健康促進的重要參考。

參考資料、文獻來源：

1.翻譯人員：國立成功大學醫學系莊昱哲

2.參考文獻：Choudhry NK, Krumme AA, Ercole PM, Girdish C, Tong AY, Khan NF, Brennan TA, Matlin OS, Shrank WH, Franklin JM. Effect of Reminder Devices on Medication Adherence : The REMIND Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(5):624-631. doi:10.1001/jamainternmed.2016.9627

3.編註：過去中文習慣使用「順從度」或「遵醫囑」來翻譯compliance，但是這兩個名詞有醫師地位高尊、病患地位卑下的隱喻，相關領域學者認為使用adherence，是較平等地位的用詞。因此，中文翻譯為「配合度」，比較是病患有主權決定是否配合醫師的意涵。

4.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園

5.《新媒體科普傳播實作計畫》(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出

資料來源： http://healthnews.com.tw