無法飆高音、聲音沙啞...恐聲帶長囊腫作怪

記者楊晴雯／台北報導

擔任導遊的30歲郭小姐，個性豪爽親切，聲音宏亮，很受阿公阿嬤旅遊團的喜愛。旅遊團一個接著一個，忙得不亦樂乎，休假時總喜歡和朋友們到KTV歡唱。去年初開始，其嗓音漸漸「燒聲」，因為工作忙而沒放在心上，後來沙啞的程度越發嚴重，講話越來越吃力，就醫經內視鏡檢查，發現右側聲帶囊腫，在門診執行微創「聲帶類固醇注射」4週後，聲音逐漸恢復正常。

▲醫師許瑛倢提醒，聲帶囊腫要趕緊就醫對症治療，若長期治之不理，不止聲音沙啞、說話吃力，也有可能造成對側聲帶長期磨擦而引起聲帶結節，增加治療困難度。（圖／台北慈濟醫院提供）

替該患者診治的台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢表示，形成聲帶囊腫的因素很多，包括過度使用嗓音，像郭小姐的工作需要常說話，嗓音使用頻率偏高。許說，酒精、胃食道逆流等刺激，都可能引發聲帶內黏液或是腺體阻塞而產生囊腫。大部分的症狀是會覺得說話很累、聲音沙啞或是唱歌高音唱不上去等。

許瑛倢說，藥物、語言及手術，都是聲帶囊腫的治療方式，但藥物治療、語言治療的效果不佳，常常影響患者就醫意願。而傳統手術治療則是執行「喉顯微手術」，這種手術方式需要插管、全身麻醉、住院，術後禁聲1周，有一定的風險與不便。

近年來，較新的治療方法是利用微創「聲帶類固醇注射」的方式，可在門診做局部治療，不僅不需要住院，也可以免去全身麻醉的風險。許瑛倢提到，微創「聲帶類固醇注射」的治療範圍廣泛，不論是聲帶囊腫，或是聲帶結節、疤痕性聲帶，都可以透過這種治療方式獲得緩解。聲帶注射的方法，是藉由經鼻內視鏡進行注射，整個過程約20分鐘，病人僅需施打不到口服類固醇劑量的十分之一即可（口服類固醇的劑量約60至100毫克），術後禁聲3天後，就可慢慢開始說話。

許瑛倢提醒，若確診為聲帶囊腫，就要趕緊請專業醫師對症治療，若長期不治療，不止聲音沙啞、說話吃力，也有可能造成對側聲帶長期磨擦而引起聲帶結節（長繭），增加治療困難度。當聲音沙啞持續1個月以上，務必要找專業醫師診治，切勿因拖延讓小病成大病，就得不償失了。