東、南部癌症死亡率皆超越北部　元凶竟都是「它」

記者楊晴雯／台北報導

就醫距離竟成了擊敗先進醫療技術的最大元兇？這不是誇飾法，而是台灣南部、東部病人面臨的就醫困境。醫師表示，南部與東部地區癌症死亡率分別高出北部3成3、4成5，主要因素是這些癌友因交通不便導致中斷治療，因此嚴重影響病情。

▲(示意圖與新聞內容無關／攝影者ASweeneyPhoto,flikr CC License)

台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院內科教授賴基銘醫師表示，癌症的發生在60歲之後呈現大幅成長，尤其以南部地區癌症發生率高於全國平均值1.05倍，居全國之冠；且南部地區癌症死亡率高出北部3成3，東部地區癌症死亡率更高於北部4成5。

他進一步說，就普遍趨勢而言，就診率高其癌症死亡率相對較低，顯示癌症穩定就醫，可以延長存活期，而105年各縣市癌症門診就診率及標準死亡率比較，台東縣死亡率排名第一，就診率在20個縣市中倒數第6名，差距最大，總體而言，花蓮台東二縣及屏東縣之癌症就診率相對低，死亡率也相對高出許多。

賴基銘指出，這樣的數據顯示並不是指南部或東部的醫師要比北部來得差，全台的醫院都是經過評鑑的，醫師素質都差不多，為了解其中的原因，台灣癌症基金會於2017年進行「南部地區癌症治療期病友」就醫困境調查，發現大南部和東部地區，近3成病友因「交通不便」因素而有中斷治療想法。

因此，台灣癌症基金會自2017年與富邦人壽合作銀髮癌友就醫交通補助，原訂1年計畫，短短6個月就額滿，幫助200名大南部及東部銀髮癌友順利就醫，每位平均就醫距離約137.37公里。

▲台灣癌症基金會今（18）日表示今（2018）年「銀髮南鄉 就醫無礙」就醫交通補助計畫已於上月開跑。（圖／記者楊晴雯攝）

以就醫距離統計分析，受補助癌友6成以上就醫距離超過100公里，每次就醫需耗時至少2小時以上，交通困境比治病更讓癌友痛苦，且每位平均就醫距離137.37公里，全部將近22萬公里，竟可以繞行環島台灣193圈。以家庭成員狀況分析，受補助之銀髮癌友4成2為獨居狀態，近3成為老老照顧，多處於無家人可依賴或是家庭支持系統薄弱之狀態，因此也有超過8成癌友需自行騎車或轉搭乘大眾交通工具就醫，就醫之途甚為負擔。

以申請族群特性分析，男性居多近8成，多為勞動階層(臨時工)，經濟條件較差與自我照護觀念不足，導致飲食不正常，其中近5成為消化系統癌症，口腔癌及食道癌病友分別為第1名、第2名，與大南部、東部地區好發癌症呈正相關。

台灣癌症基金會今年持續推行該計畫已於9月開跑，至今已收到60位弱勢銀髮癌友申請，顯示大南部與東部地區銀髮癌友在就醫交通需求上的迫切性。該計畫申請資格為60歲以上治療中癌友、住家距離醫療院所10公里以上、每月回診治療至少1次、經濟弱勢（需由該基金會評估審核），通過申請每人補助8000元，名額迄今只剩140名，活動至2019年8月31日止。有意願申請的民眾可至台灣癌症基金會官網查詢、或撥打02-8787-3881將有專人服務。