記者李鴻典／台北報導
67歲林姓婦人1年多前右手上臂突疼痛不適，之後痠麻感一路延伸到手掌，手掌感覺像「被熱水燙到」，唯一的緩解方式是像自由女神般手舉高，讓她常遭人異樣眼光。
▲林姓婦人為緩解手痛，必須將手高舉過頭，如同自由女神，嚴重影響生活。（圖／光田綜合醫院提供）
日前天氣變化，右手症狀加劇，嚴重影響睡眠與生活，才被兒子押去就醫，確診為頸椎椎間盤破裂、突出後壓迫到頸部神經，經光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫透過內視鏡微創手術摘除突出病灶，隔日痛感果真完全消失，林婦露出久違的笑容說，自己終於可以把手放下來，恢復正常生活了。
嚴可倫醫師指出，林阿姨因頸部舊傷又長時間低頭做家務，導致第6、7節椎間盤因長久承受壓力而破裂突出，壓迫神經，導致手臂無力、痠痛麻木以及手心的燙傷錯覺。由於她的鄰居曾有在他院動脊椎手術的負面經驗，以致影響林阿姨遲遲不肯就醫，剛好她的兒子是物理治療相關背景，家裡又有專業復健器材，一般人忍不了的疼痛，林阿姨得以忍耐1年3個月，痛到極限才到醫院。
▲最嚴重的時後，林姓婦人不僅要舉手，身體還要左傾才能緩解疼痛。（圖／光田綜合醫院提供）
嚴可倫醫師解釋，傳統頸椎手術必須劃開5-6公分的傷口，器械從喉嚨附近進入，小心避開大血管與食道，切除椎間盤，並植入墊片與鋼釘固定；現在利用內視鏡，透過一個不到1公分的入口，就能將突出的椎間盤摘取切除。
且內視鏡有放大與高解析的優點，可以把神經看得清清楚楚，所以能妥善保護好神經，再把造成疼痛的病灶拿掉，對神經、大血管、食道產生的傷害與併發症風險大幅降低，也因為對骨骼肌肉的破壞極少，術後幾乎感覺不到傷口痛，隔天就可以出院，頸部活動度也不受影響。
林婦說，起初疼痛感是從右上臂開始，後來疼痛感一路延伸到手掌，入冬後更是痛到難受，然而肩膀、背部並不會痠痛，所以一直以為是手臂的問題，沒想過是頸部的神經源被壓迫才導致手痛。
▲光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫利用電腦斷層掃描說明，病患因第6、7節頸椎（箭頭處）之間的椎間盤突出，導致疼痛難耐。（圖／光田綜合醫院提供）
起初她只要把手抬高就不會痛，後來惡化到手舉高之外，還要將脖子倒向左邊才能緩解，朋友還以為她是刻意展示手錶，後來索性把手錶換左手配戴；有時走在路邊也很困擾，公車司機會以為她要搭車；也時常晚上痛到睡不著，無奈只能在床上舉手睡覺，姿勢變動後又痛醒過來。
即使頸椎的疼痛造成生活諸多不便，林婦坦言，聽鄰居的經驗讓她太害怕，所以自己遲遲無法下定決心接受手術，甚至在手術前2天還想放棄。謝謝嚴醫師在知道她的不安後，很有耐心透過模型詳細解釋，讓她知道內視鏡手術的方法和安全性，自己才安心。術後不僅疼痛消失也沒出現其他後遺症，活動度也未受影響。
嚴可倫醫師表示，隨著3C產品普及，低頭族為頸椎相關病症的高危險群，臨床門診患者也越來越年輕化，建議民眾要隨時提醒自己「看前方、不駝背、收下巴」的9字訣，減少過度低頭與脖子前傾才不會對頸椎造成傷害。如果出現肩頸痛或手臂麻痛，就要當心自己的頸椎健康已經亮黃燈，矯正姿勢後如果依然疼痛，就不應該馬虎，盡早尋求醫師幫忙。
▲光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫(右)向林姓婦人說明手術過程。（圖／光田綜合醫院提供）
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